A++ 자궁선근증 CASE (진단5개, 과정3개)/중재 10개이상

소개

자궁선근증에 대한 케이스이고

#1수술과 관련된 출혈 위험성
#2침습적 처치와 관련된 감염 위험성
#3자궁적출로 인한 신체적 변화와 관련된 불안
#4통증과 관련된 기동성 장애
#5빈혈과 관련된 신체 손상 위험성
으로 간호진단을 잡았고
총 3개 간호과정을 하였고
간호중재는 각각 10,10,11개로 꼼꼼히 작성하여 참고하시기 좋습니다!

목차

1. 문헌고찰
2. CASE STUDY
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

자궁선근증 [adenomyosis]

정의
- 비정상적으로 존재하는 자궁내막 조직에 의해서 자궁의 크기가 커지는 증상
- 자궁근층 내로 자궁내막 샘조직과 실질조직이 침투하는 질환
- 자궁으로 비정상적으로 침투한 자궁내막 조직이 주위의 자궁근층의 성장을 촉진하여 마치 임신 시 자궁이 커지는것과 유사한 결과를 보임.
- 자궁 선근증이 단독으로 존재하는 경우는 드물며, 약 80%에서 자궁 근종, 자궁 내막 증식증, 자궁 내막증, 자궁 내막암등과 동반될 수 있음
- 가장 많이 동반되는 질환은 자궁 근종으로 증상이 유사하여 수술 전 감별 진단이 어려움
- 자궁을 적출하여 병리검사를 해야 확진이 가능하므로 정확한 유병률을 알 수는 없음
- 대개 출산하지 않았던 사람보다 출산의 기왕력이 있는 경산부에서 흔함

증상
- 빈혈을 동반하는 생리 과다와 생리통
- 장기간 지속되는 골반통
- 복부 불편감
- 성교통, 기능성 자궁 출혈
- 증상은 전형적으로 40대에서 50대 여성에서 많이 나타남
- 그러나 1/3 정도에서는 별다른 증상 없음
임신을 원하는 여성에서 불임증을 보이기도 함

원인
- 자궁선근증이 생기는 원인은 현재까지 정확하게 밝혀지지 않았음
- 원인에 대한 두 가지 가설이 있는데, 첫째는 자궁내막 조직이 자궁근층으로 스며들어 생긴다는 가설이고, 둘째는 자궁근층의 조직이 변화하여 자궁내막조직과 유사해진다는 가설
- 유전적 소인이나 여성 호르몬의 과다로 발생할 수 있음

진단
- 확진은 절제된 자궁에서 자궁내막 조직의 증식을 증명하는 것
- 수술 전에는 정확한 진단을 내리기는 힘들지만 질 초음파 및 자기공명영상(MRI) 검사를 통해서 통해 간접적으로 확인할 수 있고, 컴퓨터 단층촬영(CT)은 유용성이 떨어짐
- 생리 과다 또는 생리통을 호소하는 가임기 여성에서 내진상 자궁이 커져 있거나, 질 초음파 또는 자기공명영상 검사를 통해 잠정적으로 자궁선근증이 진단됨

참고자료

· 서울아산병원/https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31829
· 서울대학교뱡원/http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000591
· 가톨릭관동대학교 국제성모병원/
· https://www.ish.or.kr/ish/exam_view?seq=129
· [잘못 알려진 건강상식] '자궁적출수술' 성생활과는 무관/
· https://www.hankyung.com/sports/article/1997080401271
· 자궁적출술 후 여성과 배우자의 성생활 비교 연구/임현숙,유은광/여성건강간호학회지
· /file:///C:/Users/user/Downloads/kjwhn-9-189.pdf
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· 자궁적출수술이 여성에게 미치는 영향/http://www.k-health.com/news/articleView.html?idxno=34500
· 자 궁 선 근 종 / 삼 성 서 울 병 원 /
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a80078076&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=6165&CONT_CLS_CD=001020001007