정신간호학 외상 후 스트레스 장애 PTSD 간호문제 3개

소개

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목차

1. 대상자 정보
2. 성장 발달력
3. 가 족 력
4. 정신상태사정 Mental Status Examination
5. 약물치료
6. 임상병리검사
7. 문제 목록 리스트
8. 간호과정
9. 참고문헌

본문내용

표준간호계획
1. 정신심리적중재
1. 불안이 있을 때 항상 옆에 있어 준 후 말로
표현해볼 수 있도록 격려한다.
2. GAD-7을 사정하여 불안을 평가한다.
3. 대상자와 일주일동안 정기적으로 30분씩 면담을 진행하여 신뢰관계를 형성한다.
2. 치료적 환경
1. 물소리가 적게 나는 화장실과 먼 쪽으로
자리를 이동시켜준다.
2. 대상자의 활력징후를 사정한다.

3. 일상생활관리
1. 매일 수행하는 활동 목록을 계획한다.
4. 건강교육
1. 심호흡. 점진적 근육이완, 명상을 하며 이완연습을 격려한다.
5. 활동요법
1. 개인적인 관심, 취미, 오락활동을 확인하고
참가하도록 격려한다.
2. 대상자가 퇴원하기 전 회복기 치료, 외래 상담 및 자조지원그룹 모임을 위한 준비가 이루어져있는지 확인한다.
3. 대체요법(아로마, 마사지요법)이나 활동요법(미술, 음악요법)의 사용을 유도하여 대상자가 안정된 기분을 가질 수 있도록 한다.
6. 생물학적 중재
1, 필요에 따라 약물을 투여한다.
2. 대상자에게 처방된 약물이 실제적으로 환자의 증상을 완화시키는지, 부작용은 있는지 확인한다.

이론적 근거
1. 심하게 불안한 대상자를 혼자 두지 않고
대상자가 불안의 감정을 표현하며 간호사는 차분하고 상황에 대해 이야기한다면 대상자는 안전감이 증진된다.
2. GAD-7 불안척도 점수를 평가하여 대상자의 불안 상태를 사정하여 치료한다.
3. 간호사가 지지적인 태도로 격려 및 교육을 제공함으로써 대상자가 스스로 자신의 건강관리 결정에 참여하도록 도울 수 있다.
1. 대상자의 불안의 주원인은 물소리이기 때문에 물소리가 나지 않은 화장실과 먼쪽으로 공간을 배치해 안정감을 증진시켜준다.
2. 활력징후는 불안과 밀접한 관련이 있다.
(호흡수 증가, 맥박수 증가 등)
1. 매일 수행하는 활동 목록을 계획한 후
활동에 참여한다면 대상자는 외적, 내적인 불안 요소가 감소될 것이다.
1. 이완연습은 불안을 감소시키는데 효과적이다.

참고자료

· 우미영 외 수문사 정신건강간호학 P219~227 P237~257
· 심브릿지 https://nursing-vr-dev.thingsw.com/
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· NANDA 간호진단 분류체계 (2021-2023)