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성인간호학 MICU 폐렴 case study 간호진단, 간호과정 2개씩

"성인간호학 MICU 폐렴 case study 간호진단, 간호과정 2개씩"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.05.09 최종저작일 2021.12
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성인간호학 MICU 폐렴 case study 간호진단, 간호과정 2개씩
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    소개

    "성인간호학 MICU 폐렴 case study 간호진단, 간호과정 2개씩"에 대한 내용입니다.

    목차

    1) Nursing History
    2) 질병의 기술(Description of Disease)
    3) 검사결과
    4) 투약처방
    5) Nursing Process

    참고문헌

    본문내용

    (1) 원인
    정상 방어기전의 손상
    공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
    유발 위험요인
    - 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
    - 기관내삽관 : 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
    - 공기오염, 흡연, 상기도 감염, 노화 : 점액섬모 방어기전 손상
    - 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식
    폐렴균 침임
    - 흡인 : 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
    - 흡입 : 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
    - 혈액 : 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산
    폐렴의 분류
    - 지역사회 획득 폐렴 : 지역사회 획득 폐렴은 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴으로, 겨울철에 많이 발생한다. 유행성 폐렴 환자는 4개의 군으로 분류하는데 1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자, 2군은 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자, 3군은 병동 입원환자, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다. 흡연이 가장 중요한 위험 요인이며 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다. 65세 이상 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다.
    - 병원감염성 폐렴 : 병원감염성 폐렴은 병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다. 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계환기를 하고 있는 환자의 경우 발생 빈도가 더 높다. 병원감염성 폐렴의 주된 원인은 녹농균, 엔테로박터, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다. 면역억제요법, 전신쇠약, 기관내삽관, 호흡기 치료 기구의 요염 등에 의해 악화된다.
    - 흡인성 폐렴 : 흡인성 폐렴은 구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발된다. 의식수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자와 비위관영양을 하는 환자에게 호발한다.
    - 기회감염 : 기회감염은 면역기전이 저하된 환자, B세포와 T세포 기능장애, 골수기능장애 환자에게서 발생하기 쉽다.

    참고자료

    · 약학정보원 https://www.health.kr/
    · 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ (수문사)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 폐렴의 원인 및 위험요인
      폐렴은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 질환입니다. 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염이 가장 일반적인 원인이며, 이외에도 흡인, 면역저하, 만성 폐질환 등이 위험요인으로 작용합니다. 특히 노령층, 만성질환자, 흡연자 등은 폐렴에 취약하므로 예방과 관리가 중요합니다. 폐렴의 원인과 위험요인을 정확히 파악하고, 이에 따른 적절한 예방 및 치료 전략을 수립하는 것이 필요합니다.
    • 2. 폐렴의 병태생리
      폐렴의 병태생리는 매우 복잡하며, 원인 병원체와 숙주의 면역 반응에 따라 다양한 양상으로 나타납니다. 일반적으로 병원체가 폐포에 침입하면 염증 반응이 시작되고, 이로 인해 폐포 내 삼출물 축적, 폐포 벽 손상, 가스 교환 장애 등이 발생합니다. 이러한 병리적 변화로 인해 호흡 곤란, 기침, 발열 등의 증상이 나타나게 됩니다. 폐렴의 병태생리를 이해하는 것은 적절한 치료 방법을 선택하고 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.
    • 3. 폐렴의 증상 및 진단
      폐렴의 주요 증상으로는 기침, 가래, 발열, 호흡곤란, 흉통 등이 있습니다. 이러한 증상은 원인 병원체와 환자의 상태에 따라 다양하게 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 신체 검진, 영상 검사(흉부 X선, CT 등), 검체 검사(객담 배양, 혈액 검사 등) 등이 필요합니다. 정확한 진단을 위해서는 다양한 검사 결과를 종합적으로 고려해야 하며, 이를 통해 원인 병원체를 확인하고 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다.
    • 4. 폐렴의 협동적 관리
      폐렴 환자의 효과적인 관리를 위해서는 다학제적 접근이 필요합니다. 의사, 간호사, 약사, 영양사 등 다양한 전문가들이 협력하여 환자의 상태를 종합적으로 평가하고, 이에 따른 적절한 치료 계획을 수립해야 합니다. 특히 간호사는 환자 상태 모니터링, 증상 관리, 투약 관리, 영양 관리 등 다양한 역할을 수행하며, 의사와의 긴밀한 협력을 통해 환자 중심의 통합적 관리를 제공할 수 있습니다. 이러한 협동적 접근은 폐렴 환자의 예후 향상과 합병증 예방에 기여할 것입니다.
    • 5. 간호사정 및 간호과정
      폐렴 환자의 간호사정 및 간호과정은 매우 중요합니다. 간호사는 환자의 병력, 증상, 검사 결과 등을 종합적으로 평가하여 간호 진단을 내리고, 이에 따른 간호 계획을 수립해야 합니다. 특히 호흡기 증상, 감염 관리, 영양 상태, 활동 내성 등에 대한 사정이 필요하며, 이를 바탕으로 환자 개인의 특성과 요구에 맞는 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 간호 과정의 각 단계에서 환자와 보호자의 참여를 독려하고, 지속적인 모니터링과 평가를 통해 간호의 질을 향상시켜야 합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      폐렴 환자의 간호 과정을 잘 정리하였으며, 검사 결과와 투약 처방, 간호 중재 및 평가 내용이 구체적으로 기술되어 있습니다.
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