A+ 자료, 성인간호학실습, 전방십자인대파열 케이스스터디

소개

"A+ 자료, 성인간호학실습, 전방십자인대파열 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 수술 후 가호
8. 예방

Ⅱ. 간호사정
1. 입원 관련 정보
2. 간호력
3. 신체검진
4. 통증사정

Ⅲ. 진단검사
1. 일반혈액검사
2. 임상화학기본검사

Ⅳ. 약물

Ⅴ. 간호진단
1. 침습적 처치와 관련된 급성통증
2. 근골격계 손상과 관련된 지식부족

본문내용

Ⅰ문헌고찰

1. 정의
전방십자인대(ACL, Anterior Cruciate Ligament)는 반월판 연골의 전각부 및 후각부 일부와 연결되어 있으며 길이는 약 3cm, 넓이는 1cm, 두게는 0.5cm이다. 경골 사이 융기부에서 시작하여 후방, 상방, 외측으로 올라가서 대퇴골 외과 내측부에 부착하여 경골과 대퇴골을 안정시키는 역할을 한다.
전방십자인대 손상이란 무릎 인대 중 하나인 십자인대가 손상된 상태이다. 전방십자인대 손상의 약 50% 이상에서 무릎의 다른 구조, 즉 반월상 연골 그리고 다른 인대의 손상과 함께 발생한다. 손상된 인대는 염좌가 가장 주되고 심한 정도에 따라 등급이 나뉜다. 전방십자인대의 부분 파열은 간혹 발생하며, 대부분의 전방십자인대 손상은 완전 파열이다. 완전히 파열되면 무릎 관절이 매우 헐거워지고 불안정하게 흔들린다.

2. 원인
무릎의 십자와 측부 인대는 스포츠와 탈 것 사고에 의해 흔히 손상을 받으며, 외부로부터의 충격으로 무릎 관절이 뒤틀리며, 안쪽, 바깥쪽, 앞쪽으로 심하게 꺾이는 경우 발생하는데, 축구나 스키 등의 운동 중 빠른 속도로 갑자기 멈추거나 방향을 바꿀 때, 다른 사람과 충돌 시, 점프 착지할 때, 교통사고 시 흔히 발생한다.

3. 병태생리
앞/뒤십자인대가 있으며 무릎 관절 내에 존재하나 인대는 활막에 싸여 구별되므로 십자인대 자체는 활막 외 조직이다.

<중 략>

간호진단
#2. 근골계 손상과 관련된 지식 부족

간호계획
<장기목표>
- 대상자는 퇴원 전까지 일상생활 활동을 스스로 시행할 것이다. (ex. 화장실 가기, 환복 등)

<단기목표>
- 대상자는 수술 후 3일 이내에 보조 장비를 이용해 걸을 수 있을 것이다.
- 대상자는 수술 후 3일 이내에 처방받은 운동 및 물리치료를 시행할 것이다.
- 대상자는 수술 후 3일 이내에 구축 없이 기능을 유지할 것이다.
- 대상자는 수술 후 3일 이내에 앙와위 이외의 체위를 유지할 수 있을 것이다.

참고자료

· 성인간호학 제 9판 Ⅱ/ 윤은자, 김숙영, 서연옥 외/ 수문사
· 간호과정 실무지침 / 서울대학교병원 간호본부