조현병케이스

소개

"조현병케이스"에 대한 내용입니다.

목차

I. 문헌고찰 --------------------------------------P. 3~11
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 조현병 발달 단계
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호

II. 대상자 입장에서 일기 -------------------------P.12~14

III. 사례연구 : 간호과정 적용 --------------------p. 15~26
1. 사정
2. 간호 진단
3. 결과 확인
4. 계획
5. 수행
6. 평가

IV. 결론 및 제언 ----------------------------- p. 27~28
실습 후 소감

Ⅴ. 참고문헌 ----------------------------- p. 28

본문내용

I. 문헌고찰
1. 질병의 정의

- 조현병은 과거 정신분열병이라 불리던 질환으로 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환.

- 인지 장애 가운데에서도 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사고의 장애가 뚜렷한 특징이다.

- 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.

2. 원인
- 현재까지 밝혀진 바로는 조현병은 어느 한 가지 원인이 아닌 여러 요인, 크게는 유전적 요인과 환경적 요인의 복합적 결과이다.

①. 생물학적 원인
1) 유전
- 조현병의 발병은 가족 혹은 혈연관계와 밀접한 관련이 있는 것으로 알려짐.
- 조현병환자의 1차 직계가족인 경우 10% 정도, 2차 직계 가족인 경우도 일반인보다 높은 조현병 발병률을 보임.
- 쌍둥이 연구에서도 한쪽이 조현병에 걸렸을 때 다른 한쪽의 발병 확률은 40-65%.
- 유전적 요인만이 발병의 유일한 원인은 X, 그 밖의 여러 다른 생물학적, 심리 사회적 요인이 모두 갖추어져야 비로소 조현병에 걸리는 것으로 보고.

2) 뇌 내 생화학적 이상
- 신경전달물질은 두뇌 속의 세포들이 서로 소통하고 연결되도록 하는 물질로, 조현병에서 특히 “도파민”과 “세로토닌”이라는 신경전달 물질이 불균형을 보인다고 알려져 있음.

* 도파민
• 도파민의 활성 과다로 인해 조현병이 발생된다는 이론.
• 도파민 과잉활동 : 신경말단에서 도파민의 생성이나 유리 증가, 수용체의 민감성 증가,
도파민 수용체의 과잉, 또는 이런 기전들이 서로 맞물려 발생.

* 기타 생화학물질 가설
• 세로토닌, 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA와 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘,
엔도르핀과 같은 신경조절물질의 비정상이 조현병과 관련되는 것으로 연구.
• 세로토닌 가설이 조현병의 원인으로 가장 먼저 제안.
• 세로토닌이 독자적인 원인으로 작용한다기보다 도파민의 조절을 통해 중요한 역할을 하는 것으로 추측

참고자료

· 정순아 서동희(2018). 정신간호학 실습지침서. 서울: 포널스출판사.
· 김수진 외(2016). 정신건강간호학(제 2 판). 서울: 현문사.
· 이경희 외(2017). 정신질환의 이해와 간호, 정신건강간호학, 정문각
· 킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr
· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.mw.go.kr/Main.do