신경계-근골격계 사정 방법

목차

1. 신경계 사정
1) 의식 (Consciousness)
2) 동공반응 (Pupil response)
3) 운동 기능 사정

2. 근골격계 사정

본문내용

1. 신경계 사정
(1) 의식 (Consciousness)
• 의식의 단계 LOC
① Alert(명료)
② Drowsy(조는 상태, 기면) : 약한 자극에 대해서도 반응, 의사소통 되는 수준
③ Stupor(혼미) : 계속적인 강력한 자극에 반응, 간단한 질문에 한두마디 단어로 대답
④ Semicoma(반혼수)
⑤ Coma(혼수) : GCS 8점 미만

(2) 동공반응 (Pupil response)
• 검사 방법
1) 환자의 의식 정도를 확인한다.
2) 펜라이트로 빛을 비추기 전, 우선 양쪽 동공의 크기와 대칭성을 확인해야 한다.
3) 조명을 어둡게 한 후 펜라이트로 비추어 direct light response를 확인한다.
4) Nystagumus나 deviatio을 관찰한다.
5) 반대편 동공도 같은 절차로 확인한다.
• 검사 결과
- 크기는 2-5mm, 모양은 Round, 반응은 Prompt (즉각적), 대칭성은 isocoric해야 정상
- 위치 : 중앙
- 모양 : 원형
o Ovoid(타원형) : 뇌압 상승
o Keyhole : 백내장, 녹내장 수술 후
o Irregular(불규칙) : 외상성 안구 손상
- 정상적으로 동공은 불은 비추면 빛에 대한 반응으로 빠르게 수축(prompt)하고 빛이 사라지면 원래 상태 돌아온다. > 뇌줄기(뇌간) 기능 파악

참고자료

· 없음