응급간호학 간호사정(근골격계 질환 간호사정)

소개글

"응급간호학 간호사정(근골격계 질환 간호사정)"에 대한 내용입니다.
응급간호학 이론 및 실습 수업의 일부로 근골겨계 질환에 대해 간호사정 한것 입니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호중재
5. 간호수행
6. 합리적근거
7. 평가

본문내용

간호진단 : 다발성 외상과 관련된 비효과적 호흡양상

간호사정
주관적 data

객관적 data
-C3~C5손상이 보임
-신음소리를 내며 의식을 상실함
-숨 쉬기 힘들어함
-청색증

간호목표
- 장기목표
퇴원시 대상자의 호흡양상에 이상이 없다.

- 단기목표
24시간 이내에 대상자의 청색증 증상이 사라진다.

간호중재
1. 대상자의 기도를 확보한다.
2. 대상자의 의식을 사정한다.
3. 대상자의 호흡양상을 사정한다.
4. 산소여법을 시행한다.

간호수행
1-1 대상자의 기도를 jaw thrust 시행으로 기도를 확보한다.
2-1 대상자의 의식을 사정 후..

<중 략>

참고 자료

없음