[종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호

소개

"[종합실습] 병동의 주요 시술/수술/침습적 검사 및 관련 간호"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 호흡기내과
Ⅱ. 소화기내과
Ⅲ. 순환기내과
Ⅳ. 정형외과

본문내용

Ⅰ. 호흡기내과(Pulmonology) 시술/수술/침습적 검사 및 간호
전혈구 검사, CBC (complete blood count)

정의
∎가장 기본적인 검사로 정맥에서 채취한 혈액을 분석하여 혈구의 수를 측정한다.
∎백혈구, 적혈구, 혈소판 수를 측정하여 대상자의 전반적인 건강상태를 파악한다.

목적
∎호흡기계와 관련된 측정 항목을 주의 깊게 모니터링한다.
∎특히 적혈구(Hb, Hct), 백혈구의 증가와 감소에 따른 상태를 예측하여 치료의 방향을 수립하는 데 도움이 된다.

측정과정-채혈간호
채혈전
⦁환자의 인적 사항(이름, 등록번호)을 개방형 질문으로 확인하여 불필요한 처치의 발생을 방지한다.
⦁채혈에 대한 충분한 설명 후 환자가 안정된 상태에서 적합한 용기에 채혈하도록 한다.
⦁검사 용기에 환자 바코드를 부착한다.
⦁여러 종목의 검사를 동시에 시행하는 경우 채혈량을 미리 계산한다.

채혈중
⦁정맥혈을 채취하기에 적절한 부위를 선택한다.
- 성인의 주정중피정맥(Median cubital vein)은 크고 피부에서 가까운 표재성 혈관으로 채혈 시 용이한 혈관이다.
- 이외에도 요측피정맥(Chephalic vein), 척측피정맥(Basilica vein)도 흔히 사용된다.
- 피해야 할 부위:
하지정맥은 혈전증 위험이 크므로 피한다.
정맥벽이 얇고 상흔조직이 있거나 딱딱한 경우
동정맥루, shunt가 있는 쪽의 팔
유방절제술을 받은 부위는 림프의 정체 및 감염에 민감하므로 피한다.
수액을 맞고 있는 쪽 팔은 검사 결과의 혼돈을 초래할 수 있어 피한다.
다른 검사나 시술을 위한 Arm save 팔은 피한다.
화상 부위는 감염 위험이 높아 절대 천자하지 않는다.
⦁간호사는 적절한 채혈시기를 고려하여 채혈한다.
아침 공복 시 채혈하는 것이 가장 좋다.
(식사, 운동 등 타 요인으로부터의 영향이 가장 적은 시기이기 때문)

참고자료

· 양선희 외. 2013. 성인간호학(상). 현문사
· 조경숙 외. 2013. 성인간호학(하). 현문사
· 이강이 외. 2014. 인체생리학. 현문사
· 양선희 외. 2013. 성인간호학(상). 현문사
· 조경숙 외. 2013. 성인간호학(하). 현문사
· 송경애 외. 2013. 기본간호학(상). 수문사
· 송경애 외. 2013. 기본간호학(하). 수문사
· 고신옥 외. 2006. 중환자의학. 대한중환자의학회
· 강지연 외. 2015. 순환-호흡기계 중환자간호
· 이윤미 외 2019, 간호사를 위한 약리학, 수문사
· 김진희 외 2020, 응급간호 및 재난간호, 고문사
· 양선희 외. 2013. 성인간호학(상). 현문사
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 삼성서울병원 건강정보 – 검사정보
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contentList.do?CONT_CLS_CD=001004
· 한양대학교 병원, 검사/수술정보
· https://seoul.hyumc.com/seoul/healthInfo/examination.do
· 서울아산병원, 건강정보 – 의료정보
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementSubmain.do