간호과정(수술부위와 관련된 급성통증)

소개글

"간호과정(수술부위와 관련된 급성통증)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자료수집
2. 간호목표
3. 간호계획

본문내용

자료수집
<객관적 자료>
- stomach cancer 진단받고, Radical subtotal gastrectomy(2.16)
- Denogan inj/Pethidine inj 사용

<주관적 자료>
- 오른쪽 옆구리가 아프다. 배액관이 불편하다 호소 함
- 수술 부위 통증 호소
- 움직일 때 복부에 통증을 느낌
- 수술 부위의 복통이 느껴져, 진통제를 맞고 나면 괜찮다가 다시 효과가 사라지면 통증을 느낌
- “아프고 기운이 없어서 움직이고 싶지 않아요.”
- 옷 입을 때 수술 부위 통증 호소

간호목표
장기목표 : 대상자는 3일 이내 통증이 완화되었다고 말로 표현한다.
단기목표
1. 대상자는 교육을 받은 후 통증 완화법을 2가지 이상 말할 수 있다.
2. 대상자는 1일 이내 통증 호소 횟수가 감소할 것이다.
3. 대상자는 2일 이내에 기침법을 시행하는 모습을 보인다.

참고 자료

없음