A+ 성인간호학 방광암, 전립선비대 CASE (간호진단, 간호과정 2개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 환자정보
2. 검사
3. 약물
4. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

①문헌고찰
1.방광암(Bladder cancer)
방광암은 요로계 종양의 73%를 차지하는데 60~70세에 가장 흔히 발병하며, 남성이 여성보다 3배의 발병률을 보인다. 방광암의 가장 큰 위험요인은 흡연이며, 그 외 유발요인은 작업장의 발아물질(염색약품, 고무, 가죽, 페인트) 등이다.
방광종양은 흔히 요관개구부나 방광경부를 침범한다. 요로계에서 가장 흔한 악성종양은 방광의 이행세포암종이다.
*침윤 정도와 전이 여부에 따라 방광종양의 단계를 구별한다.

1)임상증상
방광암의 가장 흔한 임상증상은 무통성 혈뇨이다. 종양이 이물질로 작용하고 이로 인한 염증반응으로 방광염을 일으켜 빈뇨, 요절박, 화끈감 등을 초래한다. 요로 폐쇄는 소변의 흐름을 방해하여 요량이 감소하거나 간혈적 무뇨, 다뇨, 방광팽만이 나타난다. 요관이 폐쇄되어 콩팥기능상실 증상이 나타날 수 있다. 암이 진행되어 콩팥기능상실이나 방광·짓샛길이 나타나면 예후가 나쁘다.

2)진단검사
방광내시경, 소변세포분석검사, 정맥요로조영술, CT, MRI, 방광초음파 등을 시행한다. 방광내시경으로 암병변을 확인하기 전에 소변세포분석검사로 암세포를 규명해낼 수 있다. 확진은 방광경을 이용한 시진과 생검으로 내린다. 종양을 제거한 대상자는 2년동안 3개월마다. 그 이후로는 좀 더 간격을 길게 하여 방광경 검사를 하고 암 진행 여부를 확인한다.

3)치료
점막을 넘어 확산된 종양에는 방광 내 항암화학요법이나 면역요법을 적용한 후에 수술을 시행한다. 면역요법으로 결핵의 예방접종에 사용하는 BCG를 방광 안에 주입하여 잔존하는 표재성 종양의 제거와 재발을 막기 위해 사용하기도 한다.

(1) 항암화학요법
병용화학요법은 보통 수술 전, 방사선치료 전, 원격전이가 있을 때 이용한다. 방광암치료를 위해 CMV(Cispl-atin, Methotrexate, Vinblastin)를 doxorubicin hydrochloride(Adriamycin)와 함께 이용

참고자료

· 김종임, 서길희, 김선애, 강희영, 강영미, 장현숙 외 6명. (2018). 기본간호학Ⅱ. 수문사
· 황옥임 외 8명. (2019). 성인간호학 상권. 현문사
· 드러그인포