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[A+] 혈관성치매 case study (간호진단3개+과정3개, 각종 검사, 느낀점 완벽!)

"[A+] 혈관성치매 case study (간호진단3개+과정3개, 각종 검사, 느낀점 완벽!)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.04.17 최종저작일 2021.12
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[A+] 혈관성치매 case study (간호진단3개+과정3개, 각종 검사, 느낀점 완벽!)
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    소개

    "[A+] 혈관성치매 case study (간호진단3개+과정3개, 각종 검사, 느낀점 완벽!)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰

    Ⅱ. 노인환자 건강사정
    1. 포괄적 건강사정
    2. 기능과 건강문제 사정
    3. 진단검사 결과
    4. 약물치료
    5. 기타 치료 및 건강관련 프로그램 참여
    6. 느낀점

    Ⅲ. 건강진단과 중재
    1. 건강진단과 간호진단 목록
    2. 노인과 가족의 강점과 약점
    3. 건강관리 및 간호중재

    참고문헌

    본문내용

    1. 정의/ 원인
    혈관성 치매는 뇌혈관 질환에 의해 뇌조직이 손상을 입어 치매가 발생하는 경우이다.
    혈관성 치매는 갑자기 발생하거나 급격히 상태가 악화되는 경우가 흔하며 ‘중풍을 앓고 난 후 갑자기 인지기능이 떨어졌다’고 하는 경우 혈관성 치매의 가능성이 높다. 그러나 모든 혈관성 치매가 이러한 경과를 보이는 것은 아니다. 뇌의 실핏줄이라고 할 수 있는 소혈관들이 점진적으로 좁아지거나 막히는 원인에 의한 경우 점진적인 경과를 보이기도 한다.
    혈관성 치매는 뇌동맥 경화로 인한 뇌혈류의 감소 또는 뇌졸중 이후에 발생한다. 혈관성 치매의 세부 분류 가운데 임상적으로 중요한 것은 다발성 경색 치매, 주요부 뇌경색 치매, 그리고 피질하 혈관 치매이다. 다발성 경색 치매나 주요부 뇌경색 치매는 임상적으로 뚜렷한 뇌졸중 이후에 발생한다. 이에 비해 피질하 혈관 치매는 임상적으로는 알츠하이머병과 비슷하게 나타날 수 있고, 대개의 경우 환자 자신도 모르게 증상이 나타나며 서서히 진행되기도 한다.

    2. 증상
    혈관성 치매에서는 기억력 감퇴, 언어 능력 저하, 시공간파악능력 저하, 판단력 및 일상생활 수행능력의 저하 등의 인지기능 저하, 무감동, 우울, 불안, 망상, 환각, 배회, 공격성, 자극 과민성, 이상 행동, 식이 변화, 수면 장애 등의 정신행동 이상 외에 비교적 초기 단계부터 편측운동마비, 편측감각저하 또는 소실, 시야장애, 안면 마비, 발음 이상, 삼키기 곤란, 보행장애, 사지 경직 등 다양한 신경학적 이상 증상이 자주 동반되며, 심한 경우 대소변 실금, 낙상, 욕창, 폐렴, 요도감염 등의 신체적 합병증이 나타나기도 한다. 혈관성 치매는 원인이 되는 뇌혈관 질환 위치나 침범 정도에 따라 나타나는 증상의 종류나 정도, 출현 시기 등이 매우 다양할 수 있다. 인지기능 저하 증상에 있어서도 기억력 저하에 비해 언어기능이나 판단력, 계산력 등 다른 인지 기능의 저하가 두드러지기도 한다.

    3. 진단적 검사 및 치료
    혈관성 치매 진단에 있어 환자에 대해 가장 잘 알고 있는 보호자의 보고를 통한 정확한 병력 청취가 매우 중요하다.

    참고자료

    · Meg Gulanick, Judith L. Myers, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 초판, 서울시 : 현문사
    · 박은영 외 공역. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울: 현문사
    · 윤은자 외 공저.(2021) 노인간호학 : 수문사
    · 드럭인포. https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
    · 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원 http://terms.naver.com/list.nhn?cid=51007&categoryId=51007
    · 한국치매협회 자료실, 좋은치매 홈케어를 위한 기초 www.silverweb.or.kr
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 혈관성 치매
      혈관성 치매는 뇌혈관 질환으로 인해 발생하는 인지기능 저하 및 장애를 특징으로 하는 치매 유형입니다. 뇌졸중, 뇌출혈, 뇌경색 등의 뇌혈관 질환이 주요 원인이 되며, 이로 인해 뇌 조직이 손상되어 인지기능 저하가 나타납니다. 혈관성 치매는 알츠하이머 치매와 달리 증상 발현이 급격하고 단계적으로 악화되는 특징이 있습니다. 따라서 조기 진단과 적극적인 치료가 중요하며, 뇌혈관 질환의 예방과 관리가 필수적입니다.
    • 2. 혈관성 치매 증상
      혈관성 치매의 주요 증상은 인지기능 저하, 기억력 감퇴, 집중력 저하, 언어 장애, 실행 능력 저하 등입니다. 또한 우울증, 불안, 성격 변화 등의 정신행동 증상도 동반될 수 있습니다. 특히 혈관성 치매는 단계적으로 악화되는 특징이 있어, 초기에는 경미한 증상이 나타나다가 점차 심각해지는 양상을 보입니다. 따라서 가족이나 주변인이 이러한 증상 변화를 주의 깊게 관찰하고 조기에 전문가의 진단을 받는 것이 중요합니다.
    • 3. 혈관성 치매 진단
      혈관성 치매의 진단은 종합적인 평가가 필요합니다. 우선 병력 청취와 신체 검진을 통해 뇌혈관 질환의 유무와 증상 양상을 확인합니다. 이후 신경심리검사, 뇌영상 검사, 혈액 검사 등을 통해 인지기능 저하 정도와 뇌 손상 부위를 확인합니다. 특히 뇌 MRI 검사는 뇌졸중 등 뇌혈관 질환의 유무와 정도를 파악하는 데 중요한 역할을 합니다. 이러한 종합적인 평가를 통해 혈관성 치매를 진단하고, 다른 치매 유형과의 감별 진단도 가능합니다.
    • 4. 혈관성 치매 치료
      혈관성 치매의 치료는 크게 약물 치료와 비약물 치료로 구분됩니다. 약물 치료로는 인지기능 개선 약물, 우울증 치료제, 항혈전제 등이 사용됩니다. 이와 함께 물리치료, 작업치료, 언어치료 등의 비약물 치료를 병행하여 인지기능과 일상생활 능력 향상을 도모합니다. 또한 뇌혈관 질환의 예방과 관리를 위해 혈압, 혈당, 콜레스테롤 등의 관리가 중요합니다. 이처럼 혈관성 치매 치료는 다각도의 접근이 필요하며, 환자와 가족의 적극적인 참여와 협력이 필수적입니다.
    • 5. 간호중재
      혈관성 치매 환자의 간호중재는 환자의 특성과 증상에 따라 다양하게 이루어져야 합니다. 우선 인지기능 저하와 일상생활 능력 저하에 대한 평가와 관찰이 필요합니다. 이를 바탕으로 환자 개인의 요구에 맞는 맞춤형 간호중재를 제공해야 합니다. 이에는 인지 자극 프로그램, 일상생활 훈련, 우울 및 불안 관리, 가족 교육 및 상담 등이 포함됩니다. 또한 낙상 예방, 영양 관리, 배뇨 관리 등의 기본적인 간호중재도 중요합니다. 이처럼 혈관성 치매 환자의 특성을 고려한 포괄적이고 체계적인 간호중재가 필요합니다.
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