여성건강간호학실습 - A+/산부인과/OBGY/자궁질탈출/난소암/난소난관절제술/간호과정/케이스

소개

여성건강간호학실습 중 산부인과 실습 케이스 스터디 자료입니다.
진단명: 자궁질탈출(Uterovaginal prolapse), 난소암(Benign ovarian tumor), 난소난관절제술(salpingo-oophorectomy)
A+받은 자료이며 구체적입니다.
간호진단9개, 간호과정2개이며 이론적 근거 제시되어있습니다.

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 분류
6) 치료
7) 경과/합병증
8) 참고문헌

2. 환자개요

3. 간호진단

4. 간호과정

5. REFERENCE

본문내용

케이스 산모 진단명: Uterovaginal prolapse, Benign ovarian tumor, salpingo-oophorectomy

[1. 질병에 대한 문헌고찰]
1. 정의
정상적인 자궁은 전경(anteversion), 전굴(anteflextion)의 모양으로 골반축과 일치하게 앞으로 굽어있다. 자궁전위(uterine displacement)는 자궁이 정상적인 위치에 있지 않은 것으로, 자궁 경부축과 체부축과의 관계에서 체부축이 정상보다 앞으로 기울어진 상태인 전방전위, 뒤쪽으로 기울어진 것을 후방전위로 분류된다. 자궁탈출증은 자궁전위의 심각한 형태이다. 자궁탈출증은 골반장기탈출 질환 중 하나인데, 탈출은 경미할 수도 있고, 완전할 수도 있다. 완전 탈출의 경우 자궁 경부와 체부가 질 밖으로 나오고 질이 함몰된다. 또한 자궁탈출은 직장류(rectocele), 방광류(cystocele) 등이 동반될 수 있다.

2. 원인
자궁탈출증은 가족력 등으로 선천적일 수도 있고, 골반 지지구조가 약해져(골반 이완, pelvic relaxation) 후천적으로 발생할 수도 있다. 자궁을 지지해 주는 인대의 접착부인 질상부(supravaginal portion)의 지지가 약해져 자궁 이외에도 직장, 소장, 방광 등이 질강(vaginal atrium)으로 탈출할 수 있다. 질식 분만을 경험한 사람이 폐경 전후 골반 조직에 난소 호르몬의 영향이 사라지고 위축이 시작될 때 골반 이완과 관련된 증상들이 나타난다. 골반 외상, 스트레스, 긴장, 노화 과정도 골반 이완에 영향을 미친다. 또한 골반내종양, 염증, 비만, 생식기 수술, 골반 방사선 요법들도 자궁탈출증의 원인이 된다. 천식 등으로 기침을 많이 하는 환자, 만성 변비 환자, 쪼그려 앉아 오래 일하거나 무거운 물건을 자주 드는 행동 등은 자궁 탈출 가능성을 높인다.

참고자료

· Mehmet Obut1, Süleyman Cemil Oğlak, Sedat Akgöl (2021). Comparison of the quality of life and female sexual function following laparoscopic pectopexy and laparoscopic sacrohysteropexy in apical prolapse patients. Gynecology and minimally invasive therapy, 10(2), 96-103
· 서울대병원 의학정보. 자궁탈출
· 서울아산병원 질환정보. 자궁탈출
· 성미혜 외. (2018). 여성건강간호학Ⅱ. 수문사
· 성미혜 외. (2019). 근거기반 간호과정. 수문사
· 송경애 외. (2017). 기본간호학Ⅰ, Ⅱ. 수문사
· 윤은자 외. (2019). 성인간호학Ⅰ, Ⅱ. 수문사
· 이윤미 외. (2017). 간호사를 위한 약리학. 수문사