성인간호학실습 (Oophorectomy, 난소적출술)

목차

1. 수술실 환경

2. 수술 대상자 현황표

3. 수술환자 사례 연구
1) 일반적 배경
2) 진단을 위한 계획 및 결과
a. 수술 전 간호진단
b. 수술 후 간호진단
3) 치료 계획 및 결과
a. 수술명
b. 수술, 질환에 대한 이론적 배경
c. 사용한 마취법, 마취제, 근육이완제
d. 수술체위, 피부소독, 방포, 절개선
e. 수술시 사용한 Operation set
f. 수술과정

본문내용

(1) 수술명:Oophorectomy,난소적출술
종양을 가지고 있는 난소의 한쪽 또는 양쪽을 떼내는 수술.

(2) 수술 및 질환에 대한 이론적 배경
양성장액성 종양은 난소종양 중 가장 흔한 종양으로 상피성 난소종양의 약 25%정도를 차지하고 있으며 주로 30~40대에서 많이 발생한다. 장액성 종양은 난소표면 상피세포의 함입에 의해 발생하며 장액성 액체를 함유하고 있다. 사종체가 발견되고 중피함입된 벽에 유두상 성장을 보이는 것이 일반적이다.
장액성 종양은 일반적으로 양성이며 5~10%는 경계성 종양이고 20~25%는 악성종양이다. 크기는 보통 5~15cm이며 연령이 많을수록, 유두상돌기가 있거나 악성일수록 양측성이 높다. 장액낭선종, 장액유두낭선종, 장액표면유두종, 혼합형으로 장액샘섬유종과 낭선섬유종 등이 있다. 증상은 압박증상이나 복부증대가 있을 수 있고 이외의 특별한 증상은 없으며 내전과 초음파검사로 진단할 수 있다. 초음파상 경계가 명확하고 단방성으로 보이나 낭샘섬유종인 경우는 초음파상 고형체가 포함되어 나타나므로 악성 장액성 종양과 감별이 필요한다. 치료는 양측성, 악성의 가능성, 유두상돌기의 존재 여부 및 임신을 원하는가에 따라 결정한다. 수태증력의 보존을 원하는 여성은 종괴만 제거하고 더 이상 아기를 원치 않는 경우에는 자궁절제술 및 양측 부속기절제술을 시행한다.- 출처:현문사 제3판 여성건강간호학Ⅱ 385p

(3) 사용한 마취법,마취제,근이완제
① 흡입마취제: 흡입마취에서는 약물 투약과 약물 차단이 폐환기에 의해 이루어지므로 조절력이 가장 뛰어난 마취방법이다. 흡입마취제 의 종류에 따라 인체내 대사에 정도의 차이는 있지만 폐는 흡입마취제의 투약 통로인 동시에 배출 통로로서 기능하고 있다. 휘발성 액체의 마취성 증기 또는 마취 가스가 폐로 흡입되면 폐포막을 통가한 후 혈류를 타고 전신 순환을 통해 뇌조직에 이르게 된다. -출처: 청구문화사 개정3판 수술실 환자간호 193p-194p

참고 자료

현문사 제3판 여성건강간호학Ⅱ
청구문화사 개정3판 수술실 환자간호