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직장결장암(Rectosigmoid Colon Cancer) CASE STUDY

"직장결장암(Rectosigmoid Colon Cancer) CASE STUDY"에 대한 내용입니다. 간호과정은 수술 부위와 관련된 급성 통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성, 수술 부위 배액관과 관련된 지식부족 3개입니다.
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최초등록일 2023.04.06 최종저작일 2020.07
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직장결장암(Rectosigmoid Colon Cancer) CASE STUDY
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    소개

    "직장결장암(Rectosigmoid Colon Cancer) CASE STUDY"에 대한 내용입니다.
    간호과정은 수술 부위와 관련된 급성 통증, 침습적 처치와 관련된 감염위험성, 수술 부위 배액관과 관련된 지식부족 3개입니다.

    목차

    1. 간호력
    2. 신체사정
    3. 수액요법
    4. 약물요법
    5. 검사
    6. 간호과정
    7. 참고문헌

    본문내용

    사정
    주관적 자료
    “아파요”
    “골반 쪽 건들지 말아요.”
    “아, 아”

    객관적 자료
    -통증사정도구(NRS: 7점)
    -자세를 바꾸지 못하는 것이 관찰됨
    -찡그린 표정
    -PCA적용 중
    -PICC 삽입부위 부음
    -수술 후 활력징후(143/87-84-20-37.8)

    간호목표
    대상자는 1시간 이내에 NRS점수가 4점 이하가 된다.(단기목표)
    대상자는 3일 이내에 통증 완화 방법을 시행한다.(단기목표)
    대상자는 퇴원 전에 통증이 많이 사라졌다고 말한다.(장기목표)

    간호계획
    1. 대상자의 통증정도를 사정한다.
    2. 대상자의 활력징후를 측정한다.
    3. 대상자에게 진통제를 투여한다.
    4. 대상자에게 PCA 사용법을 교육한다.
    5. 대상자에게 좌욕을 실시한다.
    6. 통증을 감소시킬 수 있는 편한 자세를 취하도록 한다.
    7. 비약물요법인 통증완화 방법을 교육한다.
    -심상, 명상, 심호흡, 전환, 이완

    간호중재
    1. 복부 통증을 NRS 척도를 이용해 사정하였다.
    위치: 복부, 양상: 쑤시는 듯한 느낌
    3:35PM – 7점
    (위치: 복부, 양상: 쑤시는 듯한 느낌)
    4:30PM – 4점
    (위치: 복부, 양상: 쑤시는 듯한 느낌)

    참고자료

    · 약학정보원
    · 서울아산병원 질환백과
    · 서울대학교병원 의학정보
    · 성인간호학Ⅱ, 수문사
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 직장결장암
      직장결장암은 매우 심각한 질병으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 직장결장암은 대장암의 일종으로, 직장과 결장 부위에 발생하는 암입니다. 이 암은 증상이 나타나기 전까지는 진행 상태를 알기 어려워 조기 발견이 어렵습니다. 따라서 정기적인 검진과 건강한 생활습관 유지가 필수적입니다. 치료 방법으로는 수술, 항암 치료, 방사선 치료 등이 있으며, 환자의 상태와 암의 진행 정도에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 치료 과정에서 발생할 수 있는 부작용에 대한 관리도 중요합니다. 직장결장암 환자들이 건강한 삶을 영위할 수 있도록 의료진과 가족의 지속적인 관심과 지원이 필요할 것 같습니다.
    • 2. 통증 관리
      통증 관리는 환자의 삶의 질을 높이는 데 매우 중요한 부분입니다. 통증은 신체적, 정신적 고통을 동반하므로 적절한 관리가 필요합니다. 통증 관리 방법으로는 약물 치료, 물리 치료, 심리 치료 등이 있습니다. 약물 치료의 경우 진통제, 항우울제, 항경련제 등을 사용할 수 있으며, 환자의 상태와 통증 정도에 따라 적절한 약물을 처방해야 합니다. 물리 치료로는 마사지, 온열 치료, 전기 자극 치료 등이 있으며, 심리 치료로는 인지행동 치료, 명상, 이완 요법 등이 도움이 될 수 있습니다. 또한 통증 관리에는 환자 개인의 노력도 중요한데, 규칙적인 운동, 스트레스 관리, 건강한 생활습관 등이 도움이 됩니다. 통증 관리를 위해서는 의료진과 환자 간의 긍정적인 협력이 필요할 것 같습니다.
    • 3. 감염 예방
      감염 예방은 개인과 공동체의 건강을 지키는 데 매우 중요합니다. 감염 예방을 위해서는 개인 위생 관리, 예방 접종, 환경 관리 등이 필요합니다. 개인 위생 관리로는 손 씻기, 마스크 착용, 기침 예절 지키기 등이 있습니다. 예방 접종은 감염병 예방에 매우 효과적이므로 정기적인 접종이 중요합니다. 환경 관리로는 청결한 공간 유지, 환기, 소독 등이 필요합니다. 또한 감염 발생 시 신속한 대응과 격리, 치료가 이루어져야 합니다. 감염 예방을 위해서는 개인과 정부, 의료계가 협력하여 노력해야 할 것 같습니다. 개인의 위생 관리와 예방 행동, 정부의 정책 지원, 의료계의 전문적인 대응이 함께 이루어져야 할 것입니다.
    • 4. 장루 관리
      장루 관리는 장루 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 부분입니다. 장루 관리에는 장루 주변 피부 관리, 장루 주머니 관리, 배변 관리 등이 포함됩니다. 장루 주변 피부 관리는 피부 자극과 감염을 예방하기 위해 매우 중요합니다. 장루 주머니 관리는 누출 방지와 냄새 관리를 위해 필요합니다. 배변 관리는 규칙적인 배변 습관 형성과 배변 시 불편함 최소화를 위해 중요합니다. 장루 관리를 위해서는 전문 의료진의 지도와 교육, 환자 및 가족의 지속적인 노력이 필요합니다. 또한 장루 관련 용품의 지원과 사회적 인식 개선도 중요할 것 같습니다. 장루 환자가 건강하고 행복한 삶을 살 수 있도록 다각도의 노력이 필요할 것 같습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 수술 전후 환자의 상태를 객관적으로 잘 파악하고 있으며, 통증, 감염, 장루 관리 등 다양한 간호 문제를 체계적으로 다루고 있습니다.
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