[성인간호실습][A+] AML 급성골수성백혈병 간호과정5개 케이스스터디 (문헌고찰 + 매우자세함)

목차

1. AML.hwp
2. AML2.hwp

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
백혈구는 골수에 백혈구의 한 종류(예: 과립구, 림프구 등)가 비정상적으로 증식하고 축적되는 악성 질환이다. 처음에는 백혈병 세포가 골수에 제한되어 있으나 차츰 말초혈액뿐만 아니라 다른 기관과 조직을 침범한다. 골수에 백혈병 세포(미성숙한 백혈구)가 축적되면 골수가 정상 기능을 할 수 없게 되어 조혈 기능이 저하된다. 말초혈액의 백혈구수도 증가하여 일반적으로 50,000/㎣ 이상이 된다. 백혈병은 전 세계적으로 발생하며, 지역에 따라 발생 빈도가 다르다. 이 병의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않다. 그러므로 당연히 예방법 또한 없다. 또한 다른 암과 달리 백혈병 세포라고 하는 암세포는 처음부터 전신을 휩쓸고 있다. 그만큼 치명적이며 중증의 질병인 것이다. 그 중에서도 AML은 성인의 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로 65%를 차지한다. 이에 28세 여자인 이OO님을 대상으로 case study를 하면서 백혈병 환자에 대해 알아보고 좀 더 나은 간호를 제공하기 위해 이 연구를 실시하였다.

1) 정의
AML(Acute myelocytic leukemia 급성 골수성 백혈병)은 15~39세 사이에 흔히 나타나며 성인의 급성 백혈병 중 가장 흔한 형태로 65%를 차지한다. 미성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적된다. 이 비정상적인 백혈병 세포는 정상적인 조혈과정을 방해한다.

2) 임상 증상
임상증상은 조혈장애의 정도에 따라 나타난다. 비정상적인 백혈구가 증가하고 적혈구와 혈소판이 감소한다.
(1) 빈혈 - 피부의 창백함, 피로, 권태감, 호흡곤란, 빈맥, 심계항진, 활동 지속성의 감소 등이 나타남
(2) 출혈 - 혈소판 수가 적을수록 출혈 경향이 증가한다.
합병증으로 파종성혈관내응고
AML 중 DIC의 가장 흔한 원인은 M3 AML이다. M3 백혈병세포에 함유되어 있는 과립에서 방출되는 응고촉진제(procoagulant)가 DIC를 유발하는데, 검사소견 중 섬유소원 농도의 감소가 가장 예민한 지표이다.

참고자료

· < 성인간호학 하권 > 전시자 외 9명, 2009년, 현문사
· **＊＊＊병원 이OO님 차트 및 OCS.
· 드러그인포
· kims