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성인간호학 실습 TKA

"성인간호학 실습 TKA"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.03.10 최종저작일 2021.08
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성인간호학 실습 TKA
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    목차

    1. 간호력-사정자료
    2. 진단검사
    3. 대상자 상태 분석

    본문내용

    <<병동 오리엔테이션 내용>>
    000학교병원 61병동은 간호간병통합서비스이며 주로 GS 환자가 주로 오며 이 외에 URO환자가 많습니다. 보호자가 상주 할 수 없기 때문에 환자의 모든 것은 실습학생, 간호조무사, 간호사가 하게 되며 필요한 물품은 1층 로비에 맡기면 찾아서 환자에게 주게 됩니다. GS 환자가 많아서 이동이 어렵기 때문에 콜벨이 울리면 확인하러 가게 됩니다. 병동에 듀티 당 8~9명 정도의 간호사가 배치되며 환자 수는 최대 47명으로 간호사 선생님 1명당 6~8명의 환자를 담당하게 됩니다.
    수간호사선생님께서 시간 날 때 실습학생에게 교육을 해주었는데 감염과 관련한 격리지침, 수술 전, 후 간호, 병동에서 주로 샤용하는 약물 및 기계, 응급상황에서 사용하는 약물

    <<실행 또는 관찰 내용>>
    학생 간호사로 한 일은 이동이 어려운 환자 도와서 넘어지지 않거나 이동을 도와주기, 환자 이송, 환자 활력징후 측정, 환자 심부름, 모닝 케어, 대소변 비우기, 간호사 선생님 심부름 등이 있습니다.
    관찰한 일은 부동환자 체위변경 방법, 고관절 치환술 환자 외회전 방지, 방광세척, 혈압 낮은 분 수액 full drop, CPM 운동, chest tube 삽입 등을 관찰하였습니다.

    건강력
    나이: 63세
    성별: 여자
    직업: X
    흡연유무 및 기간: X
    알코올섭취: 4병/회, 4회/월, 기간 - 40년
    입원하게 된 경위: 상환 5년 전 Trauma Hx 없이 발생한 Both Knee pain 있어 LMC에서 보존적 치료 시행하였으나 주사 맞을 때만 일부 호전되어 OP위해 외래 통해 Adm.
    입원경로: 외래
    주요증상: Both knee pain
    수술력 및 과거력:
    - 30년 전(나팔관 묶은 것 푸는 수술함)
    - 2012년 본원 GS) Lapa distal pancreatectomy
    - 2015년 LMC) both arthritis -> LMS po medi 후 stop

    참고자료

    · 은자 외, 성인간호학 2, 수문사, 2019, p.1059~1062, 1072~1078
    · 이은희 외, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2019
    · "KOOS KNEE SOCRE", https://blog.naver.com/skylight_blu/221181391185,
    · 2021.11.10
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 수술 후 통증 관리
      수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 수술 후 통증을 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하여 수술 중 적절한 진통제 투여와 함께 수술 후 지속적인 통증 모니터링이 이루어져야 합니다. 둘째, 약물 치료 외에도 물리치료, 마사지, 심리적 지지 등 다양한 비약물적 중재를 병행하여 통증을 관리해야 합니다. 셋째, 환자 개인의 특성과 선호도를 고려하여 맞춤형 통증 관리 전략을 수립해야 합니다. 이를 통해 수술 후 통증을 효과적으로 관리하고 환자의 빠른 회복을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 2. 호흡기계 합병증 예방
      수술 후 발생할 수 있는 호흡기계 합병증은 환자의 예후에 큰 영향을 미치므로 이를 예방하는 것이 매우 중요합니다. 호흡기계 합병증 예방을 위해서는 수술 전부터 폐 기능 평가와 함께 금연, 운동 등의 생활습관 개선이 필요합니다. 수술 중에는 적절한 마취 관리와 함께 폐 보호 전략을 수립해야 합니다. 수술 후에는 조기 보행, 호흡 운동, 객담 배출 등의 적극적인 재활 치료가 이루어져야 합니다. 또한 고위험군 환자의 경우 비침습적 환기 보조 등의 추가적인 중재가 필요할 수 있습니다. 이와 같은 다각도의 접근을 통해 호흡기계 합병증을 예방하고 환자의 예후를 향상시킬 수 있을 것입니다.
    • 3. 골관절염의 원인 및 위험요인
      골관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절 질환입니다. 골관절염의 주요 원인으로는 관절 손상, 비만, 노화, 유전적 요인 등이 알려져 있습니다. 관절 손상은 관절 연골의 손상을 유발하여 골관절염의 발생 위험을 높입니다. 비만은 관절에 가해지는 부하를 증가시켜 관절 연골의 퇴행을 가속화합니다. 노화에 따른 관절 구조와 기능의 변화 또한 골관절염 발생의 주요 요인입니다. 유전적 요인은 관절 연골의 구조와 대사에 영향을 미쳐 골관절염 발생 위험을 높일 수 있습니다. 이 외에도 성별, 직업, 운동 습관 등 다양한 요인들이 골관절염 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 골관절염 예방을 위해서는 이러한 위험 요인들을 파악하고 관리하는 것이 중요합니다.
  • 자료후기

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      이 문서는 환자의 상세한 사례를 체계적으로 분석하고 있으며, 간호진단과 관련 근거를 제시하여 전반적인 환자 상태를 잘 파악할 수 있습니다.
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