[성인간호학 A+] 신경계 간호과정 (오심, 낙상의 위험/간호중재 총 16개)

소개

파킨슨병 대상자에 대한 간호과정 보고서입니다.
오심과 낙상의 위험으로 케이스를 작성하였습니다.
간호중재는 오심 9개, 낙상의 위험 7개로 총 16개입니다.

목차

1. 오심 간호과정 (간호중재 9개)
2. 낙상의 위험 간호과정 (간호중재 7개)

참고문헌

본문내용

주관적 자료
“계속 어지럽고 머리 아프고.”
(잠을 못 자서 수척하고 피곤한 얼굴로 (중략))“속 안 좋아….”

객관적 자료
1. Levodopa 투여 후 어지럽고 오심, 구토가 있음을 호소함
-Levodopa 부작용으로 어지러움, 오심, 구토가 나타날 수 있고, 지속되는 어지러움은 오심을 더욱 심화시킨다.

간호진단 #1
투약과 관련된 오심
: 식도와 위장에서 느껴지는 불쾌한 느낌의 주관적 현상으로, 구토를 유발할 수도 있고 유발하지 않을 수도 있는 것

간호목표
간호중재 후 1일 이내에 대상자는 오심이 없다고 말한다.

참고자료

· 「성인간호학II 제9판」 윤은자 외, 수문사, 2019
· 「비판적 사고와 간호과정」 박금주 외, 계축문화사, 2019