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[정신간호학실습] [간호진단 2개, 간호과정 2개] 편집성 성격장애 CASE STUDY (케이스 스터디), 치료적 의사소통

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한컴오피스
최초등록일 2023.02.28 최종저작일 2022.11
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[정신간호학실습] [간호진단 2개, 간호과정 2개] 편집성 성격장애 CASE STUDY (케이스 스터디), 치료적 의사소통
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    소개

    "[정신간호학실습] [간호진단 2개, 간호과정 2개] 편집성 성격장애 CASE STUDY (케이스 스터디), 치료적 의사소통"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 가상 시나리오
    2.간호과정
    3. 참고 자료(자료출처)

    본문내용

    1. 가상 시나리오
    1) 시나리오 상황

    상황요약
    김편집씨는 29세의 남성으로 다른 사람을 항상 경계하고 불신하며 질투심이 많다. 또한 다른 사람들이 자신을 이용하고 속이고 있다고 의심이 된다고 호소하였다. 따라서 대인관계를 맺는 것에 방어적이며 적대적이다. 자만심을 보이며 남이 자신을 인정하지 않을 때 쉽게 화를 낸다. 정신과 진료를 통해 편집성 성격장애를 진단받고 정신과 개방병동에 입원하게 되었다.
    환경(장소)
    경운대학정신병원 76병동 713호
    환자 역할
    김편집
    주증상
    과다경계, 의심, 불안
    진단명
    편집성 성격장애
    환자이름
    김편집
    환자특성
    연령 : 29
    성별 : 남
    신장 : 179cm
    체중 : 65kg
    병식/표정/기분/목소리/자세/몸짓/외모/복장 :
    병식 : 약간 있다. (어렴풋이 아는 정도)
    표정 : 신중하고 남을 평가하는 느낌의 시선처리
    기분 : 분노, 불안
    목소리 : 어떨 때는 큰소리로 화를 내고 어떨 때는 불안함에 목소리가 떨림
    자세 : 대체적으로 바른 자세
    몸짓 : 큰소리를 낼 때는 몸짓이 좀 커지고 타인과의 신체적 접촉을 피하려함
    외모 : 깔끔함
    복장 : 계절과 상황에 맞는 옷을 입음
    간호사에 대한 태도 : 간호사가 하는 행동을 의심하고 불신하여 협조적이지 않음
    전반적 정서
    시작 : 다른 사람을 항상 의심하고 이로 인해 불안을 느낀다.
    다른 사람에게 쉽게 원한을 품고 화를 잘 낸다.
    중간 : 다른 사람을 항상 의심하고 불안을 느끼지만 불안을 관리한다.
    다른 사람에게 쉽게 원한을 품고 화를 잘 내지만 분노를 관리한다.
    종료 : 불안과 분노를 관리하고 대처한다.
    부정적인 해석을 했을 때 바로 잡기 위해 노력한다.
    간호력
    환자가 말하는 주호소 : 불안, 의심
    질병의 경과 : 다른 사람의 의도를 일방적으로 의심하고 경계하는 것이 덜함
    과거병력 : 없음
    사회력 : 대인관계를 맺는 것에 방어적이고 지속적이지 못함
    가족력 : 없음
    환자가
    재현해야하는
    증상(문제)
    타인을 항상 의심하고 이로 인해 불안을 느낀다. 타인의 말의 의도를 항상 의심하고 접촉을 피하려하므로 간호사에게 협조적이지 않다. 타인에게 쉽게 원한을 품고 화를 잘 낸다.

    참고자료

    · 김상남 외. (2020). 정신건강간호학. 정문각 JMK 출판사
    · 송경애 외. (2020). 기본간호 중재와 술기. 수문사
    · 서울대학교병원 N의학정보
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 편집성 성격장애
      편집성 성격장애는 지속적인 불신과 의심을 특징으로 하는 심각한 정신건강 문제입니다. 이 장애를 가진 개인들은 타인의 의도를 악의적으로 해석하는 경향이 있어 대인관계 형성에 어려움을 겪습니다. 의료진으로서 이러한 환자들을 돌볼 때는 신뢰 구축이 매우 중요하며, 일관되고 투명한 의사소통이 필수적입니다. 환자의 의심과 경계심을 이해하면서도 전문적인 경계를 유지해야 하며, 모든 치료 절차를 명확히 설명하고 환자의 자율성을 존중해야 합니다. 장기적인 치료적 관계 형성을 통해 환자가 점진적으로 신뢰감을 회복할 수 있도록 지원하는 것이 중요합니다.
    • 2. 간호진단: 타인에 대한 폭력위험성
      타인에 대한 폭력위험성은 환자와 주변인 모두의 안전을 위협하는 중요한 간호진단입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 환자의 폭력 신호와 위험 요인을 조기에 인식하는 것이 필수적입니다. 간호사는 환자의 행동 변화, 언어적 표현, 신체 언어를 주의 깊게 관찰하고 문서화해야 합니다. 안전한 환경 조성, 적절한 약물 관리, 그리고 환자와의 치료적 관계 형성을 통해 폭력 행동을 예방할 수 있습니다. 또한 팀 기반의 접근과 명확한 의사소통 프로토콜이 중요하며, 필요시 신체적 제약이나 격리 같은 개입도 고려되어야 합니다.
    • 3. 간호진단: 불안
      불안은 매우 흔한 간호진단으로, 다양한 신체적, 심리적, 사회적 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 효과적인 불안 관리를 위해서는 먼저 불안의 근본 원인을 파악하고 환자 개인의 대처 메커니즘을 이해해야 합니다. 간호 중재로는 심호흡, 이완 기법, 명상 같은 비약물적 방법과 필요시 약물 치료를 병행할 수 있습니다. 환자와의 활발한 경청, 정보 제공, 그리고 지지적 환경 조성이 불안 감소에 효과적입니다. 또한 가족 참여와 사회적 지지 강화도 중요한 역할을 하며, 장기적인 대처 능력 개발을 위한 교육과 상담이 필요합니다.
    • 4. 치료적 의사소통 기법
      치료적 의사소통은 간호 실무의 핵심 기술로, 환자와의 신뢰 관계 형성과 치료 효과 향상에 직접적인 영향을 미칩니다. 경청, 공감, 개방형 질문, 침묵의 활용 등의 기법들은 환자가 자신의 감정과 경험을 표현하도록 격려합니다. 간호사는 비언어적 의사소통, 즉 눈맞춤, 신체 자세, 목소리 톤에도 주의를 기울여야 합니다. 판단적이지 않은 태도, 환자의 관점 존중, 그리고 명확한 피드백 제공이 효과적인 의사소통의 기초입니다. 이러한 기법들을 지속적으로 연습하고 개선함으로써 간호사는 환자 중심의 돌봄을 제공하고 치료적 결과를 향상시킬 수 있습니다.
  • 자료후기

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      이 문서는 편집성 성격장애 환자의 구체적인 사례를 바탕으로 간호 과정을 자세히 다루고 있어, 실제 임상 현장에서 활용할 수 있는 실용적인 정보를 제공합니다.
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