죽상경화증 케이스 스터디

소개

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목차

Ⅰ. 간호과정
1. 간호사례
2. 간호과정
3. 참고문헌

Ⅱ. 치료적 의사소통 보고서

본문내용

간호중재
1. 사지로 가는 적절한 혈류량을 사정한다,
1-1. 하지의 색깔, 체온, 모세혈관 재충만, 말초 맥박의 존재, 사지의 움직임과 감각을 매 15분마다 확인한다.
1-2. 혈전증, 색전증, 구획증후군과 같은 합병증의 여부를 사정한다.
2. 대상자의 체위를 변경한다.
2-1. 슬와가 굴곡된 자세를 피한다.
2-2. 베개를 이용하여 체위변경을 자주 해준다.
3. 대상자에게 탄력스타킹을 신게한다.
4. 발과 다리를 관리한다.
4-1. 깨끗하고 면으로 된 양말과 부드러운 깔장의 앞이 둥근 신발을 신도록 한다.
4-2.. 발에 윤활제를 도포하고 발가락 사이에는 윤활제 도포를 피한다.
4-3. 온풍기를 적용하여 양발의 보온을 유지한다.
5. 능동적/수동적 다리 운동을 격려하고 등척성 운동은 피한다.
6. 대상자에게 교육을 제공한다.
6-1. 통증이나 불편감 있는 경우 간호사에게 알리도록 한다.
6-2. 흡연, 조이는 옷, 찬 것에 다리를 노출하는 것을 피하도록 한다.
6-3. 발을 매일 씻고 상처가 생기지 않았는지 관찰하도록 한다.

참고자료

· 윤은자 외, 성인간호학 Ⅱ (2021), 수문사 – P.868-P.876
· 서울아산병원, 죽상경화증 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31753
· 서울아산병원, 검사/시술/수술정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementSubmain.do
· 대한진단검사의학회 https://labtestsonline.kr/tests/pr
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과가이드. 현문사. 2019