[A+ 자료] 성인간호학실습 응급실(ER) 알코올성 간경변증 대상자 케이스(간호진단 3개, 간호과정 3개)

소개

"[A+ 자료] 성인간호학실습 응급실(ER) 알코올성 간경변증 대상자 케이스(간호진단 3개, 간호과정 3개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론 ·························································································· 3
1. 사례선정 이유
2. 질환에 대한 문헌고찰
3. 자료수집

Ⅱ. 본론 ·························································································· 10
1. 대상자 검사결과
2. 대상자 치료계획
3. 대상자 약물치료
4. 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정

Ⅲ. 결론 ·························································································· 20
1. 변화된 대상자의 상태, 실습 후기
2. 참고문헌

본문내용

1. 사례선정 이유
간은 인체에서 가장 큰 장기로서 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 응고인자 생산, 스테로이드 대사, 순환기능, 식균작용, 해독작용 등의 중요한 역할을 담당한다. 이러한 간에 문제가 생기면 그만큼 여러 가지 합병증을 동반하게 되는데, 특히 간경변증은 이차적인 합병증(복수, 식도정맥류, 간성혼수 등)으로 인해 생명에 위협을 받는 경우가 많기 때문에 그 예방과 치료가 중요하다. 따라서 이번 case study를 통해 간경변증으로 인해 나타날 수 있는 증상과 합병증에 대해 알아보고, 정확한 간호진단을 내리고 중재를 계획해봄으로써 간호 이론과 실무에 대한 지식을 확장시키고자 한다.

2. 질환에 대한 문헌고찰
1) 간 (Liver)
(1) 간의 위치&구조

간은 무게가 약 1200~1600g인 인체에서 가장 큰 장기이다. 해부학적으로 좌엽과 우엽으로 구분되며, 좌엽의 크기는 우엽의 1/6 정도이다. 간세포는 간문맥으로부터 간정맥 쪽으로 판상 배열을 하고 있으며, 혈류에 직접 노출되지 않고 혈관내피세포에 의해서 감싸여 보호된다.
간은 대개 분당 1500ml의 혈액이 통과한다. 간 혈류량의 80% 정도는 간문맥 혈관을 통해서 유입되며, 20%는 간동맥을 통해서 유입된다. 간동맥과 문맥은 점차 가늘어져 동모양혈관(sinusoid)이라는 미세혈관으로 유입되어 합쳐지게 된다. 길게 배열된 간세포들 사이로 동모양혈관이 지나가면서 산소와 영양분이 간세포에 공급되고 이산화탄소와 각종 대사산물, 노폐물 등이 혈류로 나오는 물질 교환이 일어나게 된다. 동모양혈관은 중심정맥으로 유입되고, 중심정맥들이 모여 간정맥이라는 큰 강을 형성하여 간에서 혈류가 빠져나가게 된다.
간세포 사이사이에는 매우 작은 구멍이 있어 간세포에서 합성된 담즙이 배설된다. 담즙은 모세담관을 통해 총담관으로 흘러나오고 담낭에 일시적으로 저장됐다가 소장으로 배설된다. 하루 약 500~100ml의 담즙이 분비되어 소장에서 지방질의 소화와 흡수를 돕는다.

참고자료

· 황옥남 외 공저(2019), 성인간호학 상권, 현문사, 459-473p
· 중외 생리식염 주 [500ml] ( Normal saline inj (JW) [500ml]) | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XB-JNS500&searchKeyword=
· 제일티아민염산염 주 [50mg] ( Thiamine hcl inj [50mg]) | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XA-THIAM50&searchKeyword=
· 녹십자 알부민 주 20% [100ml] ( GC Albumin inj 20% [100ml]) | 의약품정보 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?pageIndex=1&searchKeyword=%EC%95%8C%EB%B6%80%EB%AF%BC&odcd=XT-20AL100