성인간호학 실습 A++불안정형 협심증 CASE

소개

컨퍼런스 할 때 교수님께서 꼼꼼히 피드백해 주셨고, 특히 간호과정을 잘 했다고 칭찬받았던 레포트입니다. 간호과정은 총 두개로 이론적 근거와 계획, 중재를 우선순위에 따라 적합하게 작성하였습니다. A+받았던 자료이고, 열심히 작성했던 만큼 구매하셔도 후회 없으실 거예요.

목차

1. PBL을 통한 간호사례

2. 문헌고찰

3. 진단검사
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 1) 일반혈액검사
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 2) 혈청화학검사
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 3) 전해질검사
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 4) 혈액응고검사
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 5) 면역혈청검사
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 6) 혈액가스분석검사
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 7) 요비중검사
⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 8) 영상의학검사

4. 약물

5. 간호과정 ⋯ 1) 심박출량 감소와 관련된 심장조직 관류 감소의 위험
⋯ 2) 광범위한 수술과 관련된 급성통증

6. 결론

7. Reference

본문내용

1. unstable angina pectoris
1) 정의
심근으로 공급되는 혈류의 감소로 심근의 산소가 결핍되어 갑작스런 흉통을 특징으로 하는 가역적 임상증상을 말한다. 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다.
2) 병태생리 및 원인
- 원인
고령, 흡연, 고혈압(혈압이 140/90mmHg보다 높거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우), 당뇨병, 가족력(부모 형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심장질환을 앓는 경우)

- 병태생리
(1) 심근의 산소공급 저하 : 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등에 의한 심근의 산소 수요와 공급간의 불균형
(2) 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담 : 운동, 정서, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 빈혈, 감상선기능항진증과 같은 병리적 요인에 의한 심장의 과부담
(3) 심근의 산소 수요량 증가
- 손상심근의 산소이용에 대한 효율성 증가
- 심근비후로 인한 산소요구량 증가
- 과도한 전부하, 후부하(대동맥판의 역류중이나 협착증)
- 신진대사 증가(갑상선기능항진증)
- 흥분, 과도한 신체운동

3) 임상증상
협심증 환자의 대부분은 갑작스런 흉통과 가슴이 답답함을 호소하며 얼굴이 창백하고 식은땀, 심계항진, 불안감, 피로를 느끼고 심하면 실신을 하기도 한다. 이런 증상은 흉통 없이 약간 숨이 차다고 호소하기도 한다.
- 통증의 양상 : 예고 없이 나타나는 발작성 흉통으로 환자에 따라서 그 정도와 표현이 다르다. (막연한 답답함, 질식감, 목을 죄는 듯한, 고춧가루를 뿌린 듯 화끈거리는, 으깨지는듯한 심한 분쇄통 등 다양하고 불쾌한 느낌들을 호소한다.)

참고자료

· 원종순, 김남초, 박수현, & 송민서. (2018). 간호과정과 비판적 사고, 현문사: 서울.
· 김옥수, 강윤희, 김경혜, 김복랑, 김선화, 김영희 ... & 김윤주. (2021). 성인간호학(하), 현문사: 서울.