성인간호학실습케이스 A+(협심증, OS) 간호진단+과정 2개씩, 정형외과, 근치절제술

소개글

약물 이미지 있습니다.

목차

1. 간호력 (Nursing History)
2. 간호사정
3. 진단검사
4. 사용약물
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

간호사정
신체적
▶수술 전 양 팔의 저린 감이 있다고 하였으며, 수술 후에는 수술 부위인 목과 팔이 저리다고 통증을 호소하였다.

▶OP 당일
목 부분에 guaze dressing 과 hemovac, neck collar, foley catheter 적용중이다.
PCIA를 적용 중이었지만, 오심과 구토로 인해서 stop하였고, gas out 이 되지 않아 장음 청진 후 NPO release함.

▶POD#1
오심, 어지러움 호소하여 PCIA stop. Meckool 1 amp IV함
foley catheter, neck collar, hemovac 유지중임

▶POD#2
PCA 제거함
고혈당이 관찰(211mg/dL, 17:00)되어 Lantus 투여함
Neck anterior area에 guaze dressing 교체하면서 hemovac제거

▶POD#3
저혈당 증상같이 어지럽고 오심 있다고 함. Meckool 1 amp IV함.
대변 못 본지 5일 째 됐다함. 배변 완화제 MGO 2t TID 투여함
고혈당이 나타나서 Lantus 투여함,
오심 구토가 완화되지 않아 Mecparen 1T TID 처방남

참고 자료

김금순 외(2012). 성인간호학Ⅱ. 수문사
지제근(2004). 알기 쉬운 의학용어 풀이집. 교려의학
박명식 외 (2013). 핵심 정형외과(vol. 2). 군자출판사
고선일 외 편역 (2012년 3월). 기본간호학Ⅱ. 정담미디어
Kims 의약정보센터. http://www.kimsonline.co.kr
KMILE 의학 검색 엔진. http://www.kmle.co.kr