편마비 간호과정 (hemiplegia case study)

소개

편마비 진단받은 대상자 케이스로 간호진단 3개, 간호과정 1개로 구성되어 있습니다.
문헌고찰부터 대상자 사정, 간호과정까지 꼼꼼히 신경써서 준비한 보고서입니다.
케이스 준비에 많은 도움되길 바랍니다 !

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 임상증상
4) 진단검사
5) 치료
6) 간호진단에 따른 간호수행
7) 예후

3. 간호사정
1) 대상자
2) 진단검사
3) 상병명에 따른 약물치료

4. 간호과정
1) 간호사정 자료분석
2) Maslow 욕구 단계에 따른 간호진단 우선순위 목록
3) 간호과정 기록지

5. 결론

6. 첨부자료

7. 참고문헌

본문내용

1. 서론

(1) 연구의 필요성 및 목적

65세 이상 노인 인구의 사망원인에서 뇌혈관질환은 큰 비율을 차지하는데 급성기 시기를 지나 회복되었다 하더라도 후유증이 남게 되는 경우가 많다. 뇌졸중은 한 번 발생하고 나면 치명적이거나 편마비, 언어장애와 같이 심각한 신체적 장애를 일으키기 때문에 병에 대한 확실한 이해와 적극적 예방, 치료를 필요로 한다. 정도는 다양하지만 편마비의 대부분의 환자에서 운동 기능의 회복이 이루어지기 때문에 회복과정에서 집중적인 치료 및 간호가 운동 기능 회복에 중요하다는 사실을 바탕으로 편마비 대상자를 선정하여 적절한 간호과정을 내려 보고자 한다.

(2) 연구기간 및 방법

○○병원 ○○병동에서 2021년 06월 07일부터 2021년 06월 18일 동안 간호 사정, 진단, 목표, 계획, 수행, 평가 순서로 연구 과제를 진행하였다. 편마비 진단 대상자에게 수행한 간호중재가 간호문제 해결에 어떠한 효과를 가져다주었는지 알아보았다.

2. 문헌고찰

Hemiplegia

(1) 정의
마비란 신경이나 근육이 형태나 변화 없이 기능을 잃어버리는 상태로서 감각이 없어지거나 움직일 수 없는 상태를 말한다. 마비가 나타나는 신체 부위에 따라 단마비, 반마비, 대마비, 사지마비, 하반신 마비 등으로 나눌 수 있는데 반마비 즉 편측 마비는 편측의 상하지 또는 얼굴부분의 근력 저하가 나타난 상태를 의미한다. 이때 근력저하가 좌측이나 우측 중 한쪽에서만 일어나야 편측마비라고 칭할 수 있다.

(1) 원인 및 병태생리
편마비는 마비 중에서도 가장 흔하고 속섬유막 등 운동 신경이 지나가는 뇌 구조물 부근에 뇌출혈, 뇌혈전증, 뇌색전증 등의 장애로 인해 일어난다. 이렇게 편마비를 초래하는 원인은 매우 다양하지만 보통 전두피질의 운동신경 연결부에 경색을 일으키는 전뇌 혹은 중뇌 동맥의 뇌졸중에 의해 유발된다. 완전한 편마비는 동측 팔과 다리뿐만 아니라 얼굴과 혀의 반까지 침범한다.

참고자료

· 성인간호학 Vol.2, 이영휘 (2013), 정담미디어
· 성인간호학 Ⅳ 인지·활동·지각장애, 김명희(2015), 수문사
· 서울대학교 의학정보>편측마비
· 세브란스병원 건강칼럼>편마비
· Google 추체로 이미지
· 서울아산병원 진단검사의학과 >검사정보>임상화학검사
· 대한진단검사의학회 >진단검사의학이란>종합검진
· 서울대학교 의학정보>지질검사
· 세브란스 건강정보>검사/치료>요침사
· 서울아산병원 건강정보>의료정보>검사/시술/수술정보>골밀도검사
· 약학정보원 (https://www.health.kr/)
· 비판적 사고에 기반한 간호과정, 이은희 (2019), 고문사
· 거울을 매개체로 이용한 치료가 편마비 환자의 상지 고유수용성 감각에 미치는 효과, 이송이(2011)
· 상상훈련과 거울치료의 병행이 만성기 뇌졸중 환자의 상지 기능 및 일상생활활동에 미치는 영향, 최원기(2020)
· 기본간호학Ⅱ, 김종임(2018), 수문사
· 건강사정, 임경춘(2020), 학지사메디컬
· 서울아산병원, 올바른 운동법