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성인 간호 사전학습보고서

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최초등록일 2023.02.03 최종저작일 2022.09
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성인 간호 사전학습보고서
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    목차

    1. 심혈관계와 호흡기계 구조와 기능
    2. 산소요법(Oxygen delivery system)
    3. 분무요법의 목적과 절차 및 간호
    4. 진단검사의 목적, 절차 및 간호
    5. 시술의 목적, 절차 및 간호
    6. Chest tube 관리방법
    7. 추가사전학습(PDC, PICC)
    8. 참고문헌

    본문내용

    (1) 구조
    심장은 일반적으로 대략 주먹 크기이며 네 개의 빈방으로 구성된 근육 기관이다. 이것은 흉곽 내의 좌우 늑막강으로 분리된 종격동에 위치하고 있다.
    심장은 가장 안쪽의 얇은 심내막(endocardium), 근육층인 심근(myocardium)과 가장 바깥층에 섬유질인 심외막(epicardium)으로 둘러싸여 있다.
    심장은 얇은 섬유질 주머니인 심낭으로 둘러싸여 있다. 심낭의 안쪽인 장측 심막은 심외막과 접해 있고, 바깥쪽인 벽측 심막은 종격동과 접하고 있다. 소량의 심낭액은 심낭 사이의 공간에 윤활제 역할을 하고 심장수축 시 표면의 마찰을 방지한다.
    심장은 중격에 의해 세로로 나누어진다. 이것은 좌우 심방과 좌우 심실을 형성한다.
    각방은 벽의 두께가 다르다. 심방의 심근은 심실보다 얇고, 좌심실의 벽은 우심실보다 두세 배 더 두껍다. 좌심실은 체내 순환을 위한 혈액의 펌프 작용에 필요한 힘을 생성하기 위해 두껍다.
    우심방(right atrium)은 하대정맥(inferior vena cava)과 상대정맥(superior vena cava), 관상정맥동(coronary sinus)으로부터 정맥혈을 받는다. 그 혈액은 삼첨판(tricuspid valve)을 통해 우심실(right ventericle)로 통과한다.
    우심실은 수축하여 폐동맥판(pulmonic valve)을 통해 폐동맥(pulmonary artery)과 폐로 혈액을 공급한다. 혈액은 폐혈관을 따라 폐에서 좌심방으로 들어와, 승모판을 통해 좌심실을 통과한다.
    심장 수축 후, 혈액은 대동맥판을 통해 대동맥으로 분출되고 높은 압력으로 체순환이 시작되다.

    (2) 심장을 통한 혈류
    심장판막(cardiac valve) 은혈액을 심장의 각 방을 통해 전방으로 밀어낸다.
    심방으로의 혈액역류를 방지한다. 승모판과 삼첨판의 첨판에서는 건삭(chordae tendineae)이라고 불리는 섬유조직의 얇은 가닥이 부착되어 있다.
    건삭은 심실의 유두근에 고정되어 있다.

    참고자료

    · Ignatavicius, Workman 『성인간호학Ⅱ』 현문사, 2019
    · 김종임 외 11인 『기본간호학Ⅰ』 수문사, 2018
    · 김종임 외 11인 『기본간호학Ⅱ』 수문사, 2018
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    • 1. 심혈관계와 호흡기계 구조와 기능
      심혈관계와 호흡기계는 인체의 가장 중요한 두 가지 시스템으로, 이들의 구조와 기능을 이해하는 것은 환자 간호에 필수적입니다. 심혈관계는 심장과 혈관으로 구성되어 산소와 영양분을 전신에 공급하고, 호흡기계는 폐와 기도로 구성되어 호흡을 통해 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출합니다. 이 두 시스템은 밀접하게 연관되어 있어 하나의 문제가 발생하면 다른 시스템에도 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 간호사는 이들의 구조와 기능, 상호작용을 깊이 있게 이해하고 있어야 합니다.
    • 2. 산소요법(Oxygen delivery system)
      산소요법은 저산소증 환자에게 추가적인 산소를 공급하여 조직의 산소 공급을 개선하는 것을 목적으로 합니다. 다양한 산소 공급 장치와 방법이 있으며, 환자의 상태와 필요에 따라 적절한 방법을 선택해야 합니다. 간호사는 산소요법의 목적, 적응증, 사용 방법, 합병증 등을 숙지하고 있어야 하며, 환자의 반응을 면밀히 관찰하여 필요에 따라 신속하게 대응할 수 있어야 합니다. 또한 산소 공급 장치의 관리와 유지보수에도 주의를 기울여야 합니다.
    • 3. 분무요법의 목적과 절차 및 간호
      분무요법은 약물을 미세한 입자로 분무하여 호흡기로 투여하는 방법으로, 주로 기관지 확장제, 스테로이드, 항생제 등의 약물 투여에 사용됩니다. 분무요법의 목적은 약물을 직접 기도와 폐에 전달하여 국소 효과를 높이고 전신 부작용을 줄이는 것입니다. 간호사는 분무요법의 적응증, 사용 방법, 주의사항 등을 숙지하고 있어야 하며, 환자의 반응을 관찰하고 필요에 따라 적절한 간호 중재를 수행해야 합니다. 또한 분무기의 관리와 소독, 약물 준비 및 투여 과정에서 무균술을 준수해야 합니다.
    • 4. 진단검사의 목적, 절차 및 간호
      진단검사는 환자의 건강 상태를 확인하고 질병을 진단하기 위해 수행되는 검사입니다. 간호사는 각종 진단검사의 목적, 적응증, 절차, 주의사항 등을 숙지하고 있어야 하며, 검사 전후 환자 교육, 검체 채취, 검사 과정 모니터링, 결과 확인 및 기록 등의 간호 업무를 수행해야 합니다. 또한 검사 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리하는 것도 중요합니다. 간호사는 진단검사의 목적과 의의를 이해하고, 검사 결과를 해석하여 환자 간호에 활용할 수 있어야 합니다.
    • 5. 시술의 목적, 절차 및 간호
      시술은 질병의 진단, 치료, 관리를 위해 수행되는 의료 행위입니다. 간호사는 각종 시술의 목적, 적응증, 절차, 주의사항 등을 숙지하고 있어야 하며, 시술 전후 환자 교육, 준비, 모니터링, 합병증 관리 등의 간호 업무를 수행해야 합니다. 또한 무균술, 안전 수칙 준수, 응급 상황 대응 등 시술 과정에서 발생할 수 있는 위험을 최소화하기 위한 노력이 필요합니다. 간호사는 시술의 목적과 의의를 이해하고, 환자의 상태와 요구를 고려하여 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다.
    • 6. Chest tube 관리방법
      Chest tube는 흉강 내 공기나 액체를 배출하기 위해 삽입되는 관으로, 간호사는 chest tube 관리에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고 있어야 합니다. 간호사는 chest tube의 목적, 삽입 방법, 관리 원칙, 합병증 예방 및 관리 등을 숙지하고 있어야 하며, 환자의 상태를 면밀히 관찰하여 필요에 따라 신속하게 대응할 수 있어야 합니다. 또한 chest tube 관리와 관련된 의사 처방을 정확히 이해하고 이를 바탕으로 체계적인 간호를 제공해야 합니다.
    • 7. 추가사전학습(PDC, PICC)
      PDC(Peripherally Inserted Central Catheter)와 PICC(Peripherally Inserted Central Catheter)는 중심정맥관의 한 종류로, 말초정맥을 통해 삽입되어 중심정맥까지 도달하는 카테터입니다. 이들은 장기간의 정맥 투여, 영양 공급, 혈액 채취 등에 사용됩니다. 간호사는 PDC와 PICC의 적응증, 삽입 방법, 관리 원칙, 합병증 예방 및 관리 등에 대한 전문적인 지식과 기술을 갖추고 있어야 합니다. 또한 이들 카테터 관리와 관련된 의사 처방을 정확히 이해하고 이를 바탕으로 체계적인 간호를 제공해야 합니다.
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      이 문서는 성인간호학실습 IV 과목에 대한 포괄적인 사전학습 보고서로, 관련 지식과 실습 절차를 체계적으로 정리하고 있다.
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