성인간호학실습 담낭염 CASESTUDY 간호진단 2개

소개

"성인간호학실습 담낭염 CASESTUDY 간호진단 2개"

1. 우울감으로 인한 식욕저하와 관련된 영양 불균형
2. 부동과 관련된 피부손상 위험성

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
① 담낭의 구조와 기능
② 정의
③ 원인
④ 병태생리
⑤ 증상과 징후
⑥ 진단 및 검사
⑦ 치료
⑧ 간호
⑨ 경과 및 합병증

Ⅲ. 간호과정
① 사정(건강력, 신체검진 및 검사결과, 치료계획 및 간호)
② 간호진단
③ 간호계획
④ 간호수행
⑤ 평가

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
<담낭염(cholecystitis)>
- 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개) 에 염증을 일으키는 질환

2. 담낭의 구조와 기능
1) 담낭의 구조
- 담낭은 7~10cm 정도의 서양배 모양의 기관으로 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 놓여있다.
- 담낭관은 담낭에서 나와 간의 간담관과 합쳐져 총담관을 이룬다. 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다.
- 간에서 만들어진 담즙은 담낭에 저장되었다가 이 괄약근의 수축과 이완이 일어날 때 십이지장으로 들어간다.
2) 담낭의 기능
① 담즙의 농축과 저장
- 담낭은 50~70mL의 담즙을 저장 할 수 있는데, 간세포는 이 저장량보다 10배나 많은 600~1000mL를 매일 생산한다.
- 담낭점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고, 담즙산염, 콜레스테롤, lecithin과 빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5~10배로 농축하여 담낭에 저장된다.
② 담즙배설 조절
- 지방이 소장으로 들어와 소화될 때 cholecystokinin이란 호르몬이 장 점막 유리된다.
- cholecystokinin은 혈류를 통해 담낭으로 들어가고 담낭벽에 있는 평활근의 수축과 Oddi 괄약근의 이완을 일으킨다.
- 미주신경의 자극 역시 담낭수축을 돕는다.
- 십이지장과 공장에서 나오는 secretin이란 호르몬이 간과 담즙배설을 약화시키면 Oddi 괄약근은 더욱 이완된다.- 이런 요소들은 결합하여 담낭수축고 연동운동이 있을 때 담낭즙은 담낭에서 십이지장으로 흘러들어오게 된다.

3. 원인
- 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다, 그러나 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석이 발견되지 않는다.
1) 담석성(결석성) 담낭염
- 약 90%를 차지하며, 담낭관 입구를 담석이 막게 되면 담즙이 정체되고, 세균이 감염되어 염증을 일으킨다.

참고자료

· https://blog.naver.com/stoneironeng2/221770719138
· 성인간호학 Ⅰ 제 9판 수문사 윤은자 외
· 드럭인포 : https://www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 간호과정 실무지침 서울대학교 간호본부 엮음
· 서울대학교병원 의학정보 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6225945&cid=51007&categoryId=51007