경막하출혈 SICU 케이스 스터디

소개

통합간호학 실습 SICU 경막하출혈의 케이스 스터디입니다.

간호 진단은 총 3개 작성하였습니다.
(1) 비효율적 호흡 양상 - 간호수행 10개
(2) 감염의 위험성 - 간호수행11개
(3) 낙상 위험성 - 간호수행 9개

교수님께서 임상 검사 꼼꼼하게 비교하기 쉽게 잘 작성하였고, 영상 검사 목적과 시행 전후 간호 및 대상자 검사 결과 잘 정리하여서 케이스만 보고서도 환자가 잘 그려진다고 칭찬해주셨습니다.

간호 수행 역시 진짜 수행 결과를 잘 기재하였다고 하셨습니다. (교육 내용, 처치 내용, 주치의 처방하에 따른 투약 내용 등)

참고하시는데 큰 도움이 될 것 같습니다. 케이스 파이팅 하세요~

목차

I. 연구의 필요성
1. 연구의 필요성

II. 문헌고찰
1. 해부 생리
2. 정의
3. 원인
4. 증상
5. 진단 검사
6. 치료
7. 간호

III. Case Study
1. 간호 정보조사지
2. 임상 검사
3. 영상검사
4. 투약
5. 간호과정
(1) 기도 분비물과 관련된 비효율적 호흡 양상
(2) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성
(3) 위험요인과 관련된 낙상 위험성

IV. 참고문헌

본문내용

I. 연구의 필요성
1. 연구의 필요성
신경이란, 신체활동에 필요한 정보를 전달하고 처리하는 기관이며, 신경계통이란 이러한 신경의 집합체를 말한다. 신경계통은 해부학적 구조에 따라 뇌와 척수를 포함하는 중추 신경계와 뇌 신경가 척수 신경을 포함하는 말초 신경계로 나뉜다. 중추 신경계는 받아들인 정보를 통합, 분석, 인지, 명령하는 기능을 하고, 말초 신경계통은 외부로부터 정보를 받아들이고 전달하는 기능을 한다. 신경계통에 손상으로 생긴 뇌의 질환은 뇌염, 뇌타박상, 경막하 출혈, 뇌종양, 뇌출혈 등이 있다. 이로 인해 신경 기능의 이상, 최악의 상황으로는 생명에 위험까지 이르게 되므로 예방과 치료 및 관리가 중요하다.
두부 외상은 일반적으로 급성기와 만성기의 2가지로 나뉘며 급성기 외상은 뇌부종이나 혈액과 혈종에 의한 머릿속 압력 상승이 가장 문제가 되고 만성기 외상은 후유증이 큰 문제가 되고 있다. 이러한 뇌의 손상이 계속되면 우리의 일상생활 중 시각, 감각, 움직임, 인지 등 중요한 역할을 하는 기능에 손상이 간다. 이 중 외상성 경막하 출혈을 현재 집중치료와 수술적 치료의 발전에도 불구하고 여전히 높은 사망률을 보인다.

II. 문헌고찰
1. 해부 생리
뇌 안에 있는 빈 공간으로 좌우측뇌실·제3뇌실·제4뇌실로 이루어져 있다. 각 뇌실에는 맥락총이 있어 뇌척수액을 생산하고 있다. 따라서 뇌실 안은 뇌척수액으로 가득 차 있다. 중추신경인 뇌의 척수는 3겹의 막에 의해 싸여 있어 이를 총칭하여 뇌척수막이라고 한다. 따라서, 같은 뇌척수가 있지만, 뇌를 둘러싸고 있는 부분은 뇌막 또는 수막이라고 하며, 척수를 싸고 있는 부분은 척수막이라고 한다. 3겹의 막은 밖에서부터 경막, 지주막, 연막 순으로 되어 있고 뇌막과 척수막 사이의 3겹은 모두 연속되어 있으며 동질의 것이다. 이중 경막은 뇌막 중 가장 바깥에 있으며 막으로서 매우 질기고 단단한 성질을 지니고 있으므로..

<중 략>

참고자료

· - 윤은자 외 공저(2021), 성인간호학 II, 수문사, p1210-1213, p1251-1253
· - 이동숙 외(2021). 사례 중심의 간호과정과 비판적 사고. 메디컬에듀케이션, p67-88
· - 송경애 외 공저(2021). 기본간호 중재와 술기. 수문사, p121-138
· - 드럭인포 플러스. (n.d). DRUG INFO HOSPITAL.
· https://total.druginfo.co.kr/Pharmacy/Introduction/MAINBOARD.aspx?type=MAIN&ckey=MSYSTECH&key=11203404
· - 약학정보원. (n.d). 약학정보원. https://www.health.kr/.
· - 질병관리청. https://www.kdca.go.kr/index.es?sid=a2