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요로폐색 간호과정(비뇨계통 간호과정)

"요로폐색 간호과정(비뇨계통 간호과정)"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.01.26 최종저작일 2022.12
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요로폐색 간호과정(비뇨계통 간호과정)
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    소개

    "요로폐색 간호과정(비뇨계통 간호과정)"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 간호문제(Problem list)
    2. 간호문제를 선정한 이론적 근거

    본문내용

    acute Rt flank pain
    - 통증은 주관적이고 개인마다 다르게 경험하는 주관적인 것이므로 그 정도와 특성의 사정은 중재 평가 및 재계획을 세우는 중요한 근거가 됨
    - 비뇨기과 영역에서 통증과 동반될 때 눈여겨 보아야 할 증상들은 혈뇨, 배뇨 곤란 등
    Rt renal stone으로 폐색
    - 요로 결석은 유전적 요인, 식이 습관, 생활 습관, 수술 병력, 요로 감염 등의 다양한 원인에 의해 발생함
    - 소변 내 특정 물질이 과포화 상태가 된 후 결정이 생기고, 응집되어 더 커지면서 임상적으로 문제가 발생함
    - 결석이 자주 발생하는 환자는 옆구리 통증, 요로 감염, 신우신염 등의 증상으로 고통받으며, 그 외에도 신기능이 저하될 수 있음

    R/T PCN 관 삽입
    PCN은 다음과 같은 경우에 적응함
    - 수신증(hydronephrosis), 농신증(pyonephrosis)이 심한 경우
    - 요석(ureter stone), 요관현착(ureter obstruction) 등 요로폐색으로 인해 소변의 배출 통로가 막혀 소변이 자연적으로 배설되지 못하는 경우, 또는 그러한 경우 예방
    - PNL(percutaneous nephrolithotomy, 경피적 요석제거술)을 위한 경로 확보를 위한 경우

    hematuria
    혈뇨는 소변으로 비정상적인 양의 적혈구가 섞여 배설되는 것을 말하며, 신장에서 외요도구에 이르는 요로 중 어느 한 부위에서 출혈이 있음을 의미합니다. 혈뇨의 원인으로서 요석, 요로계 종양(요로상피 세포암, 신종양), 요로감염, 요로손상, 전립선 비대증과 같은 요로폐색 등이 있으며 이중 가장 흔한 원인으로 요로감염과 요로계 종양이 있습니다. 즉 현재 환자는 요로결석으로 인한 감염이 보인다.
    가피가 포함된 삼출물이 배액
    가피란 상처가 나거나 헐었을 때 피부표면의 결손부에 생기는 미란(썩은 부위)에 괸 조직액, 혈액, 농(고름) 등이 말라 굳은 것이다. 즉 염증 반응이다.
    소변에서 아주 작은 과립
    과립이란 호산구ㆍ호염기구ㆍ다형 핵 백혈구가 뭉쳐진 것으로 염증 반응을 통해 나타는 물질이다. 즉 염증 반응이다.

    참고자료

    · [출처]성인간호학 상, 하(2020). 수문사. 윤은자 외
    · [출처]최신기본간호학 1, 2(2020). 수문사. 손경애 외
    · [출처]비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
    · [출처]감염위험성간호진단, 간호과정
    · https://blog.naver.com/xateny/222309674302
    · [출처]요로결석, 요관결석 간호진단
    · https://blog.naver.com/hyeong1200/222124102913
    · [출처]PCN(=percutaneous nephrostomy, 경피적 신루 설치술)
    · hanarlalhttps://blog.naver.com/hanarlala/221987004739
    · [출처]NANDA 간호진단과 간호계획
    · https://blog.naver.com/tinaarena/221136550238
    · [출처]배액관 간호(Chest Tube, Hemovac, JP Drain, PCN, PTBD, 경피경간담도)
    · https://blog.naver.com/tinaarena/221128020121
    · [출처]임상) 배액관 ①-PCN(경피적 신루설치술) 목적, 방법, 간호
    · https://blog.naver.com/ni__nano/221135931348
    · [출처]혈뇨의 발병원진, 진단, 치료, 예후
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2103922&cid=63166&categoryId=51022
    · [출처]가피의 발병원진, 진단, 치료, 예후
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=1055505&cid=40942&categoryId=32750
    · [출처]과립이란
    · https://dict.naver.com/search.nhn?dicQuery=%EA%B3%BC%EB%A6%BD&query=%EA%B3%BC%EB%A6%
    · [출처]요로결석 [urinary stone] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
    · https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926642&cid=51007&categoryId=51007
    · [출처]학술저널: 『Percutaneous nephrostomy step by step』(2017.9). Ankush Jairath. Urology, Muljibhai Patel Urological Hospital.
    · https://misjournal.net/article/view/2173/1781
    · [출처]서울대학교병원 의학정보
    · http://www.snuh.org/
    · [출처]국가건강정보포털 의학정보
    · http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
    · [출처]의약품종합전문정보 사이트
    · http://www.druginfo.co.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 요관 내 결석과 관련된 급성통증
      요관 내 결석은 매우 심각한 급성 통증을 유발할 수 있습니다. 이는 요관이 좁고 단단한 구조이기 때문에 결석이 이동하면서 요관벽을 자극하여 극심한 통증을 일으킵니다. 이러한 통증은 갑작스럽게 발생하며 매우 강렬하고 지속적일 수 있습니다. 결석의 크기, 위치, 이동 속도에 따라 통증의 정도가 달라질 수 있습니다. 심한 경우 구토, 오한, 발열 등의 증상이 동반될 수 있습니다. 이러한 통증은 환자의 삶의 질을 크게 저하시키므로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 결석 제거를 위한 수술적 치료나 체외충격파쇄석술 등의 비침습적 치료법이 효과적일 수 있습니다. 또한 통증 관리를 위한 약물 치료도 중요합니다. 요관 내 결석으로 인한 급성 통증은 매우 고통스러운 경험이므로 환자의 신속한 회복을 위해 전문가의 체계적인 관리가 필요할 것 같습니다.
    • 2. 요로결석과 관련된 감염위험성
      요로결석은 요로감염의 위험을 높일 수 있습니다. 요로결석이 있는 경우 요로 폐쇄와 요정체로 인해 세균의 증식이 용이해지며, 결석 표면에 세균이 부착되어 감염을 유발할 수 있습니다. 특히 요로결석이 있는 환자에서 요로감염이 발생하면 패혈증과 같은 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 요로결석 환자에서는 감염 예방을 위한 주의가 필요합니다. 결석 제거 수술 전후 예방적 항생제 투여, 충분한 수분 섭취, 규칙적인 배뇨 등이 중요합니다. 또한 요로감염 증상이 발생하면 신속한 진단과 적절한 항생제 치료가 필요합니다. 요로결석 환자의 경우 감염 위험성이 높으므로 정기적인 검진과 관리가 필수적이며, 전문의와의 긴밀한 협진을 통해 합병증을 예방하는 것이 중요할 것 같습니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      요로결석 환자의 간호에 대한 전반적인 내용을 잘 정리하고 있으며, 통증 관리, 감염 예방 등 구체적인 간호중재를 제시하고 있습니다.
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