[A++ 성인간호학 케이스스터디] 신우신염 CASE STUDY

소개

"[A+ 성인간호학 케아스스터디] 신우신염 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.
: 병원 실습 과제로 제출했던 케이스 입니다.

간호진단 총2 개 <고체온, 급성통증> 입니다.

정말 열심히 만들었습니다.
중요한 부분 강조표시 정확히 했으니 수정하실 필요 없으시고
방사선 판독 결과 해석까지 포함했습니다.

약물, 진단검사 결과 임상적 의의 등 다른 자료 찾지 않아도 될만큼
워낙 성격이 꼼꼼한 스타일이라 빠짐없이 했으니
A+ 받으실 수 있을거에요!
제 자료로 도움 많이 받으셨으면 좋겠습니다

열심히 만들었습니다 :)

목차

1. 질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 치료 및 간호

2. 간호사정

3. 간호과정

참고문헌

본문내용

◆ 질환명 : Acute pyelonephritis 급성신우신염
1) 정의
급성 신우신염은 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다.대부분의 요로감염은 방광에 국한되는 경우가 많지만, 신우신염은 세균이 신장을 침범하여 감염을 일으킨 경우이다.

2) 원인
급성 신우신염은 요도의 세균오염이나 도뇨 혹은 방광경 검사가 원인이 된다. 세균은 상행 이동하여 요관을 거쳐 신장으로 퍼진다. 혈액과 림프순환이 이러한 세균의 통로가 되기도 한다. 원인균의 85%는 대장균(E. coli)이다. 그러나 최근, 항생제 사용증가로 원인균의 종류가 변하여 변형균이나, 녹농균과 같은 그람음성간균이 상당히 많은 비중을 차지하고 있다. 대부분 방광으로부터 상행성 감염에 의해 발생하며, 혈류를 통해 신장에 감염되기도 하는데, 이중 요관에 의한 감염이 특히 중요하다.젊은 여성의 경우 특별한 해부학적 이상이나 기능적 이상이 없어도 잘 발생하며, 비뇨기계와 관련된 수술이나 기계적 조작에 의해서 발생할 수도 있다. (도뇨관 삽입, 방광경 검사 등)

3) 증상
주된 증상은 39.4도 이상의 고열, 오한, 오심, 이환된 부위의 옆구리 통증, 두통, 근육통, 전신적인 쇠약감 등을 호소하며 괴로워한다. 또한 백혈구가 증가하고 조직의 종창과 부종이 생긴다. 신장이 커지며 농양형성이 특징적이다. 신세뇨관 및 그 주변에 다형핵 림프구가 쌓이게 된다. 통증은 흔히 요관쪽으로 방사되지만 상복부를 향하여 방사되는 경우도 있으며, 감염이 결석이나 신유두부에 복합적으로 잇는 경우 산통(colicky pain)이 있다. 늑골척주각 부위를 타진하거나 깊게 촉진하면 심한 압통이 나타나며 흔히 배뇨장애, 빈뇨, 긴박뇨의, 기타 방광염 증상을 수일간 경험하게 된다. 요에 백혈구나 백혈구원주체가 눈에 띄게 증가되어 있기 때문에 요가 혼탁하거나 혈액이 섞이고 냄새가 난다.

참고자료

· 서울아산병원 질환백과 – 급성 신우신염
· 네이버 건강백과 – 급성 신우신염
· 약학정보원 의약품 상세정보
· 김현정 외9명, 2013년, (성인 발열환자의 발열관리 실태조사), 병원간호사회 : 2013; Vol.19 No.1
· 위성현, 2018년, (성인 요로감염 항생제 사용지침), 대한내과학회 추계학술발표논문집