(A+) 급성신우신염 case

소개글

아동실습때 A+ 받은 급성신우신염케이스자료입니다!!
간호진단 3개, 간호과정 3개이며, 퇴원기록지도 작성하였습니다!
진단은
1. 고체온
2. 체액 부족 위험성
3. 낙상 위험성
이렇게 3개로 구성되어있습니다!

목차

Ⅰ. 서론
⓵ 연구의 필요성 & 의의 & 목적

Ⅱ. 문헌고찰
⓵ 정의
⓶ 원인
⓷ 병태생리
⓸ 증상 및 징후
⓹ 진단검사
⓺ 치료 및 간호
⑦ 예방법 및 예후

Ⅲ. 본론
⓵ 사정 (건강력, 신체검진 및 검사결과, 치료계획 및 간호)
⓶ 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

⓵ 정의
급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균감염이 발생한 것을 말합니다. 요로감염은 요도, 방광, 신우, 신실질의 감염을 나타내는 용어입니다. 요로계의 감염은 때론 그 정확한 위치 파악이 힘들어 요로계의 의미 있는 숫자 이상 미생물이 자라면 넓은 의미의 요로감염이라 일컫습니다. 특히 이러한 요로감염은 2-6세 아동에게 흔하며 대부분 방광에 국한되는 경우가 많으나, 신장을 침범하는 경우에 급성 신우신염이 발생하여 고열과 오심, 구토 등이 발생하고 합병증으로는 신장농양 및 패혈증이 생기기도 합니다. 특히 반복적인 신우신염 같은 경우 신장손상을 초래하기도 합니다.

⓶ 원인
급성 신우신염의 원인은 세균에 의한 감염이 원인이며, 원인균의 85%는 대장균입니다.
특히 방광이 주된 감염원으로, 요도의 세균 오염이나 방광경 검사가 원인이 되며, 이외에 감염된 소변이 요관으로 역류하거나 상행성 요로계 감염의 주원인입니다. 젊은 여성이나 소아의 경우 요도의 길이가 성인 남성보다 짧기 때문에 기능적 이상이 없는 경우에도 잘 발생합니다.

⓷ 병태생리
세균이 신장으로 침입하는 경로는 혈관과 림프관 그리고 요관 등인데, 신우신염의 경우는 보통 방광염 혹은 전립선염에 따른 상행성이거나 포도상 구균에 의한 하행성으로 침입하며, 유두부에서 시작하여 피질부위로 퍼져나가게 됩니다. 이후 염증을 치유하면 섬유화 및 상흔조직이 남게 되어 신배가 둔해지는데, 재감염으로 이 상흔이 점점 커지게 되면 섬유화, 세뇨관의 재흡수 및 분비의 변화로 신기능이 저하됩니다. 급성 신우신염의 경우는 경과가 짧지만 감염의 재발이 빈번하기 때문에 신농양, 신주위 농양, 만성 신우신염을 동반하며, 그러한 경우를 예방하기 위해 급성기 때 충분히 치료를 받아야 합니다.

⓸ 증상 및 징후
٠ 주 증상 : 발열, 오한, 옆구리 통증, 동통, 메스꺼움, 빈뇨 농뇨와 세균뇨
٠ 연령별 증상 : 어린이, 신생아-발열, 보챔, 식욕부진, 구토, 저체온, 패혈증
어른, 노인–전신권태, 고열, 탈수, 탁뇨, 빈뇨

참고 자료

방경숙 외 공저(2018), 아동간호학, 학지사메디컬, p534~536
송경애 외 공저(2020), 최신 기본간호학 II, 수문사, p470
성미혜 외 공저(2019), 근거기반 간호과정, 수문사, p307~322
약학정보원 www.health.kr
서울대학교병원>검색>급성신우신염, http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000365
서울아산병원>건강정보>의료정보>질환백과>급성 신우신염 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31737
서울아산병원>건강정보>의료정보>질환백과>대장균감염 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31617
[네이버 지식백과] 급성신우신염이란 (세브란스병원 건강칼럼, 강남세브란스병원)