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아동 응급상황 시 처치 및 간호

"아동 응급상황 시 처치 및 간호"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.01.23 최종저작일 2022.01
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아동 응급상황 시 처치 및 간호
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    소개

    "아동 응급상황 시 처치 및 간호"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 아동의 응급간호
    Ⅱ. 응급 시 아동의 간호관리

    본문내용

    1. 소아의 생존 고리
    1) 심정지와 손상의 예방
    2) 신속한 목격자 심폐소생술
    3) 응급의료체계의 활성화
    4) 효과적인 소아 전문소생술
    5) 심정지 후 통합치료

    2. 신생아 소생술 알고리듬
    1) 환자의 반응과 호흡을 확인
    2) 응급의료체계 활성화
    만일 환자가 반응이 없고 숨을 쉬지 않는다면(또는 그저 헐떡이는 숨만 겨우 쉬고 있다면) 주변에 있는 사람에게 응급의료체계를 활성화 시키고 자동제세동기를 가져오도록 요청한다.
    3) 환자의 맥박 확인
    영아나 소아가 반응이 없고 정상적으로 숨을 쉬고 있지 않다면 응급의료종사자는 10초 이내의 시간에 맥박을 확인하며 영아는 위팔동맥, 소아는 목동맥이나 대퇴동맥에서 확인한다. 10초 이내에 맥박을 촉지하지 못하거나 맥박이 촉지되는지 확실하지 않다면 가슴압박을 시작한다.
    (1) 맥박이 잘 만져지면서 호흡이 불충분한 경우
    맥박이 분당 60회 이상이지만 호흡이 부적절하다면 자발호흡이 회복될 때까지 분당 12~20회의 속도로 구조 호흡을 제공한다(3~5초에 1회 호흡). 맥박은 2분마다 재확인하며 맥박 확인에 10초를 초과하지 않아야 한다.
    (2) 서맥이 있고 전신 관류 상태가 불량한 경우
    맥박이 분당 60회 이하이고 산소와 환기를 제공하여도 관류 상태가 좋지 못하면(즉, 피부가 창백하거나 반점 같은 얼룩이 생기거나, 청색증을 보일 때) 가슴압박을 시작한다. 영아와 소아의 심박출량은 상당부분 심박수에 따라 달라지기 때문에 관류상태가 좋지 않은 서맥은 가슴압박이 필요함을 나타내는 신호이다.
    4) 가슴압박
    영아나 소아가 반응이 없고 호흡과 맥박이 없다면(또는 맥박이 있는지 불확실하다면) 가슴압박을 시작한다. 혼자 있을 때는 영아에게 두손가락 가슴압박법을 사용한다. 양손감싼 두엄지 가슴압박법은 구조자가 2인 이상일 때 적용한다.
    손을 펴서 영아의 가슴을 두 손으로 감싸고 엄지손가락을 흉골 하부 1/3 지점에 놓은 후, 두 엄지손가락으로 흉골을 강하게 압박하는 것이다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 주제1 소아의 생존 고리
      소아의 생존 고리는 소아 응급상황에서 체계적인 대응을 위한 필수적인 프레임워크입니다. 예방, 조기 인식, 신속한 소생술, 그리고 통합된 치료라는 네 가지 요소로 구성되어 있으며, 이는 성인의 생존 고리와 구별되는 중요한 특징을 가집니다. 특히 소아는 성인과 다른 생리적 특성을 가지고 있어서 각 단계에서 연령과 체중에 맞는 맞춤형 접근이 필수적입니다. 예방 단계에서부터 시작하여 응급상황 발생 시 신속한 대응까지 모든 과정이 체계적으로 연결되어야 생존율을 높일 수 있습니다. 의료진뿐만 아니라 일반인도 이 개념을 이해하고 실천할 수 있도록 교육하는 것이 중요합니다.
    • 2. 주제2 신생아 소생술 알고리듬
      신생아 소생술 알고리듬은 출생 직후 신생아의 응급상황에 대응하기 위한 체계적인 지침입니다. 신생아는 자궁 내 환경에서 출생 후 환경으로의 급격한 전환을 겪으므로, 호흡 개시, 심박수 평가, 산소 공급 등의 단계가 매우 중요합니다. 알고리듬은 신생아의 반응성, 호흡 노력, 근긴장도를 평가하여 필요한 중재를 결정합니다. 특히 분만실에서의 신속하고 정확한 판단이 신생아의 생존과 신경학적 예후에 직접적인 영향을 미치므로, 의료진의 충분한 훈련과 준비가 필수적입니다.
    • 3. 주제3 맥박 확인 및 평가
      맥박 확인 및 평가는 응급상황에서 환자의 순환 상태를 판단하는 가장 기본적이면서도 중요한 기술입니다. 소아에서는 성인과 달리 정상 맥박수가 연령에 따라 크게 다르므로, 정확한 연령 파악과 함께 적절한 기준값을 알고 있어야 합니다. 맥박 확인 시 위치 선택, 확인 시간, 강도 평가 등 모든 요소가 정확해야 하며, 맥박이 없을 경우 즉시 가슴압박을 시작해야 합니다. 또한 맥박 확인 중 과도한 시간 소비는 피해야 하며, 불확실할 때는 가슴압박을 시작하는 것이 원칙입니다.
    • 4. 주제4 가슴압박 기법
      가슴압박 기법은 심정지 환자의 생존을 위한 가장 중요한 응급처치입니다. 소아에서는 성인과 달리 압박 깊이, 압박 위치, 압박 속도 등이 연령과 체형에 따라 조정되어야 합니다. 효과적인 가슴압박은 충분한 깊이(최소 5cm 이상)와 적절한 속도(분당 100-120회)를 유지하면서 완전한 이완을 보장해야 합니다. 한 명의 구조자가 가슴압박과 인공호흡을 모두 수행할 때는 30:2의 비율을 유지하는 것이 권장됩니다. 지속적인 훈련과 피드백을 통해 기술을 습득하고 유지하는 것이 매우 중요합니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      소아 응급 상황에 대한 포괄적이고 체계적인 지침을 제공하여 신속하고 적절한 대응이 가능하도록 합니다.
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