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아동 응급상황 시 처치 및 간호2025.11.111. 소아의 생존 고리 소아 심정지 환자의 생존율을 높이기 위한 5단계 체계입니다. 심정지와 손상의 예방, 신속한 목격자 심폐소생술, 응급의료체계의 활성화, 효과적인 소아 전문소생술, 심정지 후 통합치료로 구성됩니다. 각 단계는 소아 환자의 생명을 구하기 위한 필수적인 과정이며, 이들이 연계되어 작동할 때 최고의 효과를 발휘합니다. 2. 신생아 소생술 알고리듬 신생아 및 소아 응급상황에서 시행하는 체계적인 소생술 절차입니다. 환자의 반응과 호흡 확인, 응급의료체계 활성화, 맥박 확인, 가슴압박 등의 단계로 진행됩니다. 반응이 없고 ...2025.11.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_맥박과 호흡확인 및 가슴 압박(기본심폐소생술)2025.05.101. 기본심폐소생술 기본심폐소생술은 의식과 호흡이 없는 대상자를 발견했을 때 즉시 주변 사람들에게 구조 연락 및 AED를 요청하고, 심폐소생술팀 도착 시까지 BLS(Basic Life Support)를 실시하는 것입니다. BLS 순서는 C-A-B로, Compression(가슴압박), Airway(기도유지), Breathing(호흡)을 실시합니다. 가슴압박은 경동맥박이 촉지되지 않을 때 주요 장기(뇌)로의 혈액 공급을 위해 실시하며, 흉골 하부 1/2지점을 최소 5cm 깊이로 분당 100-120회 속도로 압박합니다. 기도유지는 Hea...2025.05.10
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건강사정_복부촉진(맥박촉진, 림프절촉진, 복부촉진, 흉부의 전면타진, 흉부의 후면 타진)2025.05.061. 맥박 촉진 대상자의 맥박을 다양한 부위에서 촉진하여 측정하였습니다. 측두맥박, 경동맥박, 상완맥박, 요골맥박, 대퇴맥박, 슬와맥박, 후경골맥박, 족배맥박 등을 촉진하여 맥박의 강도와 특성을 확인하였습니다. 2. 림프절 촉진 대상자의 턱 밑 림프절에서 덩어리가 촉진되었으며, 이에 대해 통증을 호소하였습니다. 이는 감기 증상으로 인한 림프절 반응으로 보입니다. 3. 복부 촉진 대상자의 복부 피부 온도와 습도, 압통 여부, 근육 탄력성, 구조의 일관성 등을 확인하였습니다. 전반적으로 정상적인 소견을 보였으나, 왼쪽 복부가 오른쪽보다...2025.05.06
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활력징후 맥박 측정 보고서2025.11.161. 맥박 측정의 필요성 및 임상적 의의 박동수, 맥박강도, 리듬, 심장박동 시 분출되는 혈액량 등 말초 맥박의 특징은 심장의 펌프 기능과 말초혈류 상태를 나타내는 중요한 지표이다. 맥박 측정을 통해 심혈관계의 이상 여부를 조기에 발견할 수 있으며, 환자의 건강 상태를 평가하는 기본적인 활력징후 측정 방법이다. 2. 맥박에 영향을 미치는 요인 맥박은 연령, 성별, 신체활동, 체온, 스트레스, 약물, 질병 등 다양한 요인에 의해 영향을 받는다. 여성이 남성보다 맥박수가 많으며, 연령 증가에 따라 대사율 감소로 맥박수가 감소한다. 운동...2025.11.16
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활력징후 실기테스트 대본2025.05.071. 활력징후 측정 활력징후 측정은 환자의 건강 상태를 평가하는 중요한 절차입니다. 혈압, 맥박, 체온 등의 활력징후를 정기적으로 측정하여 환자의 전반적인 신체 상태를 확인할 수 있습니다. 이를 통해 건강 문제를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 2. 혈압 측정 혈압 측정은 심장수축력, 순환혈액량, 말초혈관의 저항, 혈액의 점도 등을 확인하는 데 사용됩니다. 요골동맥에서 맥박을 확인하고 상완동맥에서 청진기로 혈압을 측정하는 절차를 따릅니다. 정상 혈압 범위는 120/80 mmHg입니다. 3. 맥박 측정 맥박은 다양...2025.05.07
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기본간호학(활력징후)2025.04.301. 활력징후 활력징후(Vital sing)란 맥박, 호흡, 체온, 혈압과 같이 생물에게 생명이 있다는 것을 입증해 주는 징후가 되는 요소이며 환자를 진찰할 때 기본적으로 관찰하는 항목이다. 활력징후의 정상수치는 액와체온 36~37℃, 맥박 60~100회/분, 호흡 12~20회/분, 혈압 수축기압 110mmHg, 이완기압 80mmHg이다. 활력징후를 측정해야 하는 경우는 입원 시, 의사 처방이나 기관 규칙에 의한 정규적인 절차, 약물 투여 전후, 비정상 활력징후 시, 수술 등 생리적 변수가 급격히 변할 때, 환자 상태 급변 시, 이...2025.04.30
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활력징후 측정2025.01.161. 체온 측정법 체온 측정 방법에는 구강, 액와, 직장, 이마, 고막 등 다양한 방법이 있다. 각 방법마다 정상 범위와 측정 시간이 다르며, 환자의 상태에 따라 적절한 방법을 선택해야 한다. 체온 측정 시 주의사항으로는 무의식 환자나 유아, 호흡 곤란 환자 등에게는 구강 측정을 피하고, 직장 측정 시 힘을 주어 삽입하면 위험할 수 있다는 점 등이 있다. 2. 맥박 측정법 맥박은 요골동맥, 경동맥, 대퇴동맥 등 다양한 부위에서 측정할 수 있으며, 심첨맥박 측정법도 있다. 맥박 측정 시 맥박의 강도, 규칙성 등을 함께 사정해야 한다....2025.01.16
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임상실습입문 사전학습2025.05.101. 체온 측정 체온 측정은 기초자료 및 비정상적인 체온상태를 사정하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 체온변화를 확인하기 위해 측정합니다. 구강, 액와, 직장, 고막 등 다양한 부위에서 체온을 측정할 수 있으며, 각 부위별로 정확한 측정 방법이 있습니다. 노인, 신생아, 영아 등 특수 대상자의 경우 주의사항이 있으니 숙지해야 합니다. 2. 맥박 측정 맥박 측정은 기초자료 사정 및 비정상적인 맥박(리듬, 강도, 빈도)을 확인하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 맥박 변화를 확인하고, 말초 순환 상태를 사정하...2025.05.10
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인간의 행동과 의식 - 맥박 실험, 기저율 측정2025.01.041. 맥박 측정 실험자는 피험자의 손목에서 맥박을 재는 방법을 약 2분간 연습했다. 30초와 1분씩 맥박을 재어 비교한 결과 오차가 3회 이내로 정확하게 측정할 수 있었다. 실험 중에는 매 1분마다 30초 동안 맥박을 재어 2배한 값을 기록했다. 2. 기저율 측정 피험자가 편안하게 앉아 있는 상태에서 3분간 맥박을 측정하여 기저율을 확인했다. 1분째 70회, 2분째 66회, 3분째 68회로 안정적인 맥박 수를 보였다. 3. 교감신경계 흥분 피험자에게 화가 났던 상황을 상기시켜 6분간 교감신경계를 흥분시켰다. 맥박은 1분째 70회, ...2025.01.04
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활력징후 기본간호학실습 이론적근거 및 유의사항, 절차 A+자료!!2025.01.221. 체온 체온은 기초자료를 얻고 대상자의 상태 변화를 확인하는 중요한 측정방법이다. 구강체온 측정 시 절차는 손위생 실시, 대상자 확인, 체온 측정 방법 설명, 필요 시 장갑 착용, 체온계 소독, 혀밑 주름띠의 좌측 또는 우측 heat pocket에 체온계 삽입, 입을 다물도록 하고 체온계를 깨물지 않도록 주의하는 것이다. 2. 맥박 맥박은 심장의 수축과 이완을 통해 혈액이 순환되는 것을 나타내는 지표로, 요골맥박, 심첨맥박, 심첨-요골맥박, 말초맥박 등을 측정할 수 있다. 3. 호흡 호흡은 산소 섭취와 이산화탄소 배출을 나타내는...2025.01.22
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