성인간호학실습_케이스_심근경색증 (무조건 A+가넝!!!)

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사례
1. 간호사정
2. 진단적 검사 및 기타자료
3. 치료 및 질병경과

Ⅲ. 간호과정

IV. 참고문헌

본문내용

1. 정의
심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 그 중 하나의 관상동맥의 폐색이나 협착으로 인해 정상적인 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어 그 혈류 영역의 심장 근육의 조직이나 세포가 괴사되는 병리적 상태를 심근경색증이라 한다.
다시 말해서, 심근경색증(myocardial infraction, MI)은 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근에 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소적 빈혈을 초래하는 관상동맥질환(coronary artery disease, CAD) 또는 허혈성심질환(ischemia heart disease, IHD)의 하나로, 관상동맥에 혈류가 갑자기 80~90% 감소하면서 심근의 허혈이 발생하며 이 상태에서 혈류공급이 회복되지 않으면 심근의 괴사가 초래되기 시작하고 이렇게 심근에 혈액공급이 계속 감소되어 세포가 괴사된 상태를 말한다.

2. 원인 및 위험요인
1) 원인
관상동맥질환은 95% 이상이 동맥 혈관에 콜레스테롤이 끼어 혈관이 딱딱해지고 좁아져 혈류의 장애를 초래하는 죽상경화증이 관상동맥 내에 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다. 이 외에도 매독, 전색, 동맥류, 결핵, 선천성 기형, 신생물 등이 원인이 되는 경우도 있고, 아주 드물게 동맥 폐색 없이 급격히 혈액 내 산소량이 감소하면서 발생하는 경우도 있다.

2) 위험요인
(1) 조절 불가능한 요인
① 연령
⋅연령이 증가할수록 관상동맥질환 발생 확률이 높아진다.
⋅관상동맥질환으로 인한 사망자의 80%는 65세 이상이지만, 최근 서구화된 식습관 으로 20대나 30대에서도 질병이 발생할 수 있다.
⋅연령이 증가된 상태에서의 사망률은 남성보다 여성에게 높아진다.
② 가족력과 유전적 소인
⋅정확한 유전적 기전은 밝혀지지 않았으나 유전적 소인은 관상동맥 질환 발생에 중요한 요인이다.

참고자료

· 임상약리학, 김수경외(2017), 범문에듀케이션
· 강현숙외(2016), 근거기반 기본간호학, 현문사
· NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남외(2013), 현문사
· 성인간호학 상권, 황옥남, 유약숙 외 3명, 2016, 현문사
· 성인간호학 하권, 황옥남, 유약숙 외 3명, 2016, 현문사
· 최신 기본간호학2, 송경애 외 8명, 2016, 수문사