전자간 폐쇄성 대퇴골절_성인간호학 케이스(낙상의 위험성)

소개

"성인간호학 실습(낙상의 위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자의 전반적인 건강상태를 사정하시오.
2. 대상자의 자료를 수집하시오.
3. 대상자의 진단적 검사 결과
4. 대상자의 약물치료 현황
5. 대상자의 사례연구

본문내용

* 마취의 종류
환자의 전신 상태와 수술의 종류에 의해 미취의 방식은 크게 분류하면 전신마취와 부분 마취가 있다. 부분 마취는 척추마취, 경막외마취, 국소마취로 나뉜다. 수술실에서 하는 큰 수술의 대부분은 전신 마취, 의식 소실이 필요없는 급성 맹장, 제왕절개, 방광경 시술 등은 척추마취, 경막 외 마취를 한다.
전신마취는 의식소실을 수반하는 통증의 제거를 말하며, 각종 마취약을 중추 신경계에 작용시키는데 그 투여법에 따라 흡입마취법, 정맥마취법으로 구분된다.
국소마취는 의식소실을 초래하지 않고 국소의 통증감각을 없애주는 것을 말하며, 국소로 가는 신경의 전달이 어느 부분에서 차단되느냐에 따라서 다음과 같은 종류로 분류된다. 척추마취는 척수강 내에 국소마취제를 투여하여 통증을 차단하는 방법으로, 하복부와 하지의 수술에 주로 사용된다. 경막외 마취는 척수를 둘러싸는 경막외강에 가는 관을 넣어 그곳에 마취약을 주입하여 선택적으로 수술부위의 통증을 차단시키는 방법이며, 수술 후 통증의 완화에도 이용된다.
마취제에는 흡입마취제, 정맥마취제로 크게 대별할 수 있는데, 수술의 종류 및 시간, 환자의 상태를 고려하여 환자에게 제일 안전하고 적합하다고 판단되는 마취제 및 마취 방법을 선택하게 된다.
척추마취를 하게 되면 수술 후 6시간 동안 머리를 들면 안된다.
* 수술 전 간호
- 수술 후 발생하는 폐합병증 : 전신마취 수술환자는 호흡기능부전으로 인한 무기페, 기관지경련, 기관지염, 폐렴, 폐부종, 상기도폐쇄 등의 다양한 수술 후 폐합병증을 경험하게 되는데, 전신마취 하에 시행되는 흉부수술이나 상복부수술 후에 더 자주 발생하는 것으로 보고되었다. 수술 후 폐합병증은 환자의 회복지연 및 사망의 주요 원인으로 전체 수술사망률의 84%를 차지하며, 입원기간의 연장이나 중환자실 치료연장 등으로 인해 경제적인 측면에 있어서도 부정적인 영향을 주는 것으로 보고되었다.

참고자료

· 없음