성인간호학 수술실 실습 - 직장암 수술 후 간호과정 (급성통증, 감염의 위험)

소개

1. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성통증 (간호 계획 및 중재 10개)
2. 유치도뇨관 삽입 및 조직손상과 관련된 감염의 위험 (간호 계획 및 중재 11개)

제 마지막 실습이 수술실이었는데요.
그랬던 만큼, 그동안 터득한 저만의 간호과정 노하우 녹여냈습니다:)
이 자료로 실습 A+ 받았어요.

진단적, 치료적, 교육적 간호로 나누어 꼼꼼하게 작성하였습니다.

A+ 받으세요!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호
8. 예후 및 합병증
9. 예방

Ⅱ. 간호과정
1. 우선순위에 의한 간호진단
2. 간호진단, 계획, 중재, 평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
직장암은 직장에 생긴 악성 종양이다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되는데, 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 이것들을 통칭한 것이 대장암 또는 결장 직장암이다.
직장은 대장의 마지막 부분으로서 길이가 15cm 정도인 파이프 모양의 관으로, 상부, 중부, 하부 직장으로 나눌 수 있다. 또한 안쪽부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 나눈다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이다. 이외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암. 전이성 암 등이 있다.

2. 원인
① 동물성 지방의 과도한 섭취
과다한 육류, 특히 붉은색의 육식을 통해 동물성 지방을 많이 섭취하면 간에서 콜레스테롤과 담즙산의 생성과 분비가 증가한다. 이로 인해 대장 내 담즙산의 양이 많아진다. 대장 내 세균들이 이것을 분해하여 독성 대사산물을 만든다. 이것이 대장 세포를 손상시켜 발암 물질에 대해 민감하게 반응한다.

② 섬유질 섭취 부족
야채, 과일의 섬유질은 음식물이 장을 통과하는 시간을 단축하여 발암 물질과 장 점막과의 접촉시간을 줄이고 장 내 발암물질을 희석시키는 작용을 한다.

③ 칼슘과 비타민 D의 부족
칼슘 섭취가 대장암 발생을 억제하는 효과가 있다는 연구들이 보고되고 있으며, 몸 안에 비타민 D 농도가 충분하면 대장암 사망률이 감소하는 것으로 알려져 있다. 칼슘은 이온화된 지방산이나 담즙산 등과 결합하여 용해되지 않는 칼슘염을 형성하여 대장 점막의 증식을 억제하는 역할을 한다.

④ 굽거나 튀기는 조리 방법
높은 온도에서 육류가 조리될 때 나오는 발암 물질이 대장암의 발생을 촉진한다.

⑤ 운동 부족
신체 활동이나 운동은 장의 연동 운동을 활발하게 만들어 대변이 장을 통과하는 시간을 줄인다. 이는 대변 내 발암 물질과 장 점막이 접촉할 시간을 줄이는 효과가 있다.

참고자료

· 국가암정보센터 암정보. 직장암.(2022.10.16.)
· 박금주 외 공저. (2019). 비판적 사고와 간호과정. 계측문화사.
· 박은영 외 공역. (2019.) 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사.
· 서울대학교병원 의학정보, 직장암.(2022.10.16.)
· 서울아산병원, 질환백과, 직장암.(2022.10.16.)
· 윤혜상 외 공저. (2019). 최신 수술실 매뉴얼. 포널스 출판사.
· 최운정, 하태욱, & 강지숙. (2017). 복강경 수술 후 반좌위가 수술회복성과 통증에 미치는 영향. 한국산학기술학회 논문지, 18(5), 412-419.
· 황옥남 외 공저. (2018). 성인간호학 상권. 현문사.
· Druginfo. 약물정보. https://www.druginfo.co.kr (2022.10.16)