A+ 우울증case 정신간호학실습 정신간호

소개

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정을 적용한 사례연구

본문내용

1) 정의
우울증은 심각하고 흔한 기분 장애로서 신체, 기분, 사고 및 행동을 동시에 악화시키는 질환이다. 슬픔이나 일시적인 비애와 달리 상황에 따라 변하지 않고 시간이 지나도 사라지지 않으면 자신의 의지로도 호전이 되지 않는다. 그러나 적절한 치료를 통해 우울증을 앓고 있는 사람의 80% 이상이 호전 될 수는 있다고 보고되고 있다.

2. 우울증의 병태생리 및 원인
1) 생물학적 원인
(1) 유전적인 원인
① 유전우울증이 있는 환자가 있으면 형제, 자매, 자녀인 결루 일반인보다 우울증이 발병 할 가능성이 2~3배 많음.
(2) 생화학적인 원인
① 생체아민
a. catecholamines
- 카테콜라민의 결핍, 특히 중추신경계의 노어에피네프린의 결핍과 관련.
- 우울증 환자에게 도파민 활성도가 낮음.
b. serotonine의 감소.

② 호르몬
a. 부신피질호르몬
- 우울증에선 시상하부, 뇌하수체, 부신피질축의 기능 항진됨.
- 심한 우울증 환자, 특히 심한 불안이 있거나, 자살충동이 많고, 정신병적 상태에 있을 때 코티솔의 분비가 증가됨.
b. 갑상선 호르몬
- TRH에 대한 TSH반응이 지속적으로 떨어지는 경우, 재발의 가능성이 높음.
c. 성장호르몬
- 수면에 의한, 저혈당에 대한 성장호르몬은 반응이 낮음.

③ 생리적 리듬 (수면주기에 변화)
: 하루 동안에도 증상의 기복이 있고 계정과 연관되는 등 주기적인 특징이 있는 것으로 보아 계절이나 시간의 변화에 따른 생물학적인 시계의 부적응이 우울증과 관련이 있다고 보아지며, 수면주기가 변화함에 따라 밤과 낮의 시간에 따라 변화하는 생체리듬과 연관성이 있다고 생각되어짐.
- 처음 REM기간은 길며, 전반적인 REM 시간이 증가함.
- 중간에 자주 깨며, 아침에 일찍 깸.

④ 해부학
a. CT촬영 : 뇌 측실이 확장
b. MRI : 전두엽과 미상핵이 정상보다는 작은 소견이 보임.
c. PET : 대뇌 대사활동(전두엽의 혈류량)이 저하.

참고자료

· 없음