모성간호학실습 MYOMA CASE STUDY

소개

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목차

1. 일반적 사항
2. 일반 신체검진
3. 임상 검사
4. 최종 진단에 대한 문헌고찰
5. 수술 후 간호
6. 간호과정

본문내용

1. 건강인지-건강관리 양상
건강유지, 추후관리를 어떻게 인지하는지 서술한다.
1) 질병과 수술경험에 대한 느낌은 어떻습니까? 걱정된다.
2) 현재 환경에서 불편한 점은 무엇입니까? 불안해서 잠이 잘 안온다.
3) 건강 유지를 위해 지켜야 할 가장 중요한 것은 무엇입니까? 수면4) 생식기 질환 혹은 수술 부위에 대해 얼마나 알고 계십니까? 잘 모른다.
5) 음주, 약물, 담배를 피우십니까? 술과 담배 모두 안 한다.
2. 영양-대사 양상
일상적인 활동 유지에 필요한 영양섭취와 체액 관리를 서술한다.
1) 현재 식이는 어떻습니까? 본인의 식성에 맞습니까? 일반식으로 먹고 식성에 잘 맞는다.
2) 수술 후 자신의 회복을 위하여 어떻게 하고 있습니까? (예: 고단백식품, 철분) 그 중요성을 아십니까? 철분제를 먹고있지만 잘 모른다.
3) 식욕부진, 오심구토, 소화장애가 있습니까? 없음
3. 배설 양상
장과 방광기능을 서술한다.
1) 과거배뇨, 배변 양상은 어떠하였습니까? 하루 1번 규칙적
2) 질병으로 어떻게 변하였습니까? 불안하다.
3) 변비가 있습니까? (동통) 없음
4) 배뇨 시 작열감이 있습니까? 없음
5) 완화제를 사용하십니까? 사용하지 않는다.
6) 요실금이 있습니까? 없음
4. 활동-운동 양상
활동, 여가, 오락, 매일의 일상활동을 서술한다.
1) 하루에 활동은 어느 정도 하십니까? 하루 30분 정도 산책
2) 체력, 에너지 수준은 어떻습니까? 활동 시 도움이 필요하십니까? 도움없이 일상생활 가능
3) 수술 후 조기 이상의 필요성을 알4) 혈압, 맥박, 순환의 변화가 있습니까? 없음
5) 누가 가정을 돌보십니까? 장보기(음식 만들기)를 하십니까? 주로 남편이 가정을 돌보고 장보기를 한다.
6) 취미활동 및 운동을 하십니까? 매일 30분 정도 산책
5. 수면-휴식 양상
수면, 휴식과 이완 양상을 서술한다.
1) 몇 시간을 자야하고, 몇 시간을 잡니까? 7시간 정도 자지만, 질병에 대한 걱정으로 잠을 잘 못잔다.
2) 수면장애가 있습니까? 최근 늦게까지 잠에 못든다.

참고자료

· 없음