성인간호학 폐렴 케이스 A+, 간호진단 5개, 간호과정 2개, 교육자료

소개

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목차

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰 (필요성)
A. 정의
B. 병태생리
C. 증상 및 징후
D. 진단적 검사
E. 치료 및 간호중재

Ⅱ. 간호력

Ⅲ. 신체검진

Ⅳ. 검사소견

Ⅴ. Problem List(예)

Ⅵ. 우선순위(시점 예: 3.31일 POD #3 or HD #9 등)

Ⅶ. 간호진단 및 간호과정의 적용

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

두 번째 임상 실습은 대구파티마병원 63병동에서 실습을 하게 되었다. 63병동은 내과 병동이라 소화기계, 호흡기계, 순환기계, 내분비계, 감염 등 다양한 진단을 가진 환자들을 볼 수 있었는데 그중에서도 Pneumonia 환자가 많았으며, 배**님을 케이스로 선정하였다. Pneumonia 경향을 살펴보기 위해 보건복지부 2020 보도자료에 따르면 폐렴은 국내 사망 원인 중 3위(10만명당 45.4%, 2018년 기준)이며, 특히 65세 이상 어르신에서는 폐렴구균으로 인한 침습성 폐렴구균 감염증(균혈증을 동반한 폐렴, 뇌수막염, 심내막 등)은 치명적이다. 폐렴구균 감염으로 균혈증, 뇌수막염으로 진행되면 치명률은 60~80%까지 증가된다. 또한, 건강보험심사평가원 국민관심질병통계에 따르면 폐렴으로 병원을 찾은 환자는 계속 줄어드는 반면, 60세 이상 환자에게서 꾸준히 늘고 있었다. (2016년 339,134명 → 2019년 356,149명) 특히 폐렴은 면역력이 약한 노년층에서는 치명적인 질환으로 적절한 치료를 받지 못하면 사망에 이를 수도 있어서 더욱 주의가 필요하다. 따라서 본 사례연구는 배**님의 질환에 대해 이해하고 간호 문제 및 어려움을 파악하고 이에 대한 적절한 중재를 찾아보는 것에 의의를 둘 것이다.

A. 정의
폐렴은 미생물 감염에 의해 폐에 염증이 생긴 상태로 중증의 호흡기 감염병이다. 세균을 통한 감염이 가장 많으며, 바이러스, 균류, 또는 기타 미생물도 원인이 될 수가 있다. 독감이 심하게 진행되어 폐렴이나 기관지염을 일으키기도 한다. 드물게는 알레르기 반응이나 자극적인 화학 물질을 흡입해 발생하기도 한다. 노인이나 어린아이, 혹은 전체적으로 상태가 안 좋은 환자들이나 기침반사가 약한 사람들에게는 흡인성 폐렴이 발생한다. 세균이 원인인 경우는 항생제로 치료를 할 수 있다. 폐렴은 다음과 같이 몇 가지로 분류될 수 있다. ① 지역사회획득 폐렴은 지역사회에서 감염됨을 의미한다. ② 의료 관련 폐렴은 위험요인이 있는 환자에서 폐렴의 진단과 시작이 병원 입원 후 48시간 이후에 발생한다. 입원 48시간 이상에서 90일, 노인요양시설에서 30일 정도 정맥주사 치료, 상처간호, 항생제 치료를 받는 경우, 30일 정도 병원이나 투석클리닉에서 입원한 경우 발생한다. ③ 병원 감염성 폐렴은 폐렴의 진단 및 시기가 입원 48시간 이내에 발생한다. ④ 기계환기 관련 폐렴은 기관내관 삽관 후 48~72시간 내 폐렴이 발생한다.

참고자료

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· 보건복지부 2020 보도자료 https://www.mohw.go.kr/react/al/sal0301vw.jsp?PAR_MENU_ID=04&MENU_ID=0403&CONT_SEQ=355055
· 국민건강보험공단 https://www.nhis.or.kr/nhis/healthin/wbhace05000m01.do?mode=view&articleNo=10811226
· 폐렴 정의 및 증상, 사진 https://ko.wikipedia.org/wiki/%ED%8F%90%EB%A0%B4
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