임신오조증 간호과정

소개

임신오조증 간호과정입니다!
진단은 총 5개 내렸고, 그 중 우선순위 1순위인 체액부족으로 간호과정 내렸습니다.
간호사정, 간호진단, 우선순위 설정, 간호계획, 이론적 근거 가장 세세하게 적었습니다.

목차

1) 간호 사례
2) 간호 진단 목록 및 우선 순위
3) 간호 사정
4) 간호계획
5) 참고문헌

본문내용

1) 간호 사례
임신 10주 초산부의 임신오조증

2) 간호 진단 목록 및 우선 순위
진단번호
간호진단(관련요인 포함)
#1 지나친 구토와 관련된 체액 부족
#2 오심 및 구토와 관련된 영양불균형
#3 임신 초기 호르몬 분비와 관련된 오심
#4 임신 초기 호르몬 변화와 관련된 피로
#5 임신 시 심한 구토의 영향과 관련된 불안

<중 략>

3) 간호 사정
주관적 자료
- “임신 전에 비해서 1kg 감소했어요.”
- “음식을 할 때 냄새를 맡으면 오심이 더 심해져요.”
- “식욕도 별로 없어요.”
- “항상 목이 마르긴 하는데 액체류 안 마시려고 해요, 마시면 더 메스껍기 때문이에요.”
객관적 자료
- 임신 10주 (G1-T0-P0-A0-L0)
- 대상자의 입술은 건조하고 갈려져 있음
- BP 100/70mmHg, PR: 90회/분
- 오심 호소함
- 잦은 구토 관찰됨
- 농축된 소변 관찰됨
- 요비중 1.03
- 케톤뇨 +

참고자료

· 여성건강간호학2 제 5판, 박영주 외, 현문사
· 성인간호학 하 제 7판, 황옥남 외, 현문사
· 원종순 외. 간호과정과 비판적 사고 (2018). 현문사.
· 삼성서울병원, “구토와 오심”, samsunghospital.com
· 김경옥 ( Kyeong Ok Kim ). "구역과 구토 ; 임신 중 구역과 구토의 관리." 대한내과학회지 82.5 (2012): 525-531.
· 서울아산병원, 질환백과, “구토(Vomiting)”
· 삼성서울병원, 아기와 엄마 영양, 입덧의 원인은 무엇인가요?
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=32183&CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_ID=3823&CONT_CLS_CD=001021008001
· 서울아산병원, 질환백과, 구토(Vomiting),
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31422
· 변영순, 김숙영 "체액량 부족; 간호진단의 타당도 조사연구." 기본간호학회지 1994년, p. 207-218