초산모, PPROM 간호진단 3개

소개

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목차

1. 간호문제
2. 자궁수축과 관련된 급성통증
3. 자궁수축으로 인한 통증과 관련된 불안
4. 분만 과정 중 회음절개술과 관련된 감염 위험성

참고문헌

본문내용

간호중재(Nursing Intervention)
1. 활력징후를 사정한다.
2. 통증을 사정한다. (위치, 양상, 지속시간, 촉진 혹은 완화 요소, NRS)
3. 적절한 통증 완화 방법을 제공한다. (이완운동, 호흡운동, 마사지 등)
4. 처방된 진통제를 투여한다. (케토신)
5. 라마즈 호흡법의 목적과 방법에 대해 교육한다.

합리적 근거(Rational)
1. 통증이 있을 시 활력징후에 변화가 생길 수 있다.
2. 통증 사정은 통증관리전략을 계획 하는 첫 단계이다.
3, 신체적, 정신적 자각과 평온의 상 태를 유도하는 것으로 일차적으로 긴 장을 감소시키고 추가로, 통증을 감소 시킬 수 있다. 마사지는 통증 전도를 방해해 조직 부종을 감소시킨다.
4. 케토신은 중등도 및 중증의 급성통 증(수술후 통증 포함)에 대한 단기요법 시에 사용되는 약물이다.
5. 라마즈 호흡법은 근육 및 체내조직 의 이완을 돕고 진통에만 집중하던 관심을 분산시켜 통증을 완화시켜준 다.

참고자료

· 국가건강정보포털, 약학정보원. 박정숙 외, 성인간호학2, 현문사, 2018.
· 여성건강간호교과연구회편, 『여성건강간호학Ⅰ』제 8판, 수문사, 2020. 차영남 외, 『NANDA 간호진단과 중재가이드』. 현문사, 2016.
· 유은광. (2001). 일상화된 회음절개술에 대한 여성의 지식, 교육요구, 불편감 및 통증정도에 관한 일 연구. 여성건강간호학회지, 7(3), 393-406.