성인외과실습 케이스스터디_복강내출혈

소개

성인외과 케이스스터디입니다. 환자사정부터 질병소개, 간호과정 모두 포함하고 있습니다. A+ 맞은 자료이며, 컨퍼런스 교수님피드백을 반영한 최종본입니다.

- 진단명 : 복강내출혈(Intra-abdominal hemorrhage)
- 가능한 간호진단 개수 : 7개
- 간호과정 개수 : 2개
1) 수술, 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험
2) 수술과 관련된 급성 통증

목차

1. 대상자 사정
2. 입원동기 및 주 호소
3. 대상자의 질병 소개 - 복강내출혈
4. 대상자에게 적용된 특수치료 및 처치
5. 간호과정
6. 참고문헌

본문내용

3. 대상자의 질병 소개
< 복강 내 출혈(Intra-abdominal hemorrhage) >
1) 원인
 사고와 외상에 의한 내장 파열, 동맥류 파열, 자궁 외 임신으로 인한 난관 파열, 난소 출혈, 간암 등 악성 종양에 의한 파열, 소화관 천공 등에 의해서 발생한다.
 관통외상, 둔상, 혈관 파열(복부 대동맥류, 장골 동맥류, 비장 동맥류 등), 자궁 외 임신 파열, 자궁 파열, 황체 파열로 인한 난소 출혈, 위궤양 천공, 간암 등 악성 종양 파열, 파종성 혈관 내 응고, 고용량 항응고제 투약, 대장 천공 등.

2) 일반적 증상 및 징후
 복부 통증, 창백, 체온 하강, 얕은 호흡, 빈맥, 저혈압, 식은땀 등이 나타난다. 복강 내 출혈이 심해 배 안에 피가 가득 고이면, 혈액량 부족으로 쇼크가 오거나 사망할 수 있다. 다만 비장 파열 등에 의한 복강 내 출혈은 수일에서 수주 간 증상이 없을 수 있다.
 즉시 치료하지 않으면 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 복강은 평균적인 사람의 거의 모든 순환혈액량을 수용할 수 있기 때문에 혈액이 복강 안에 매우 빠르게 축적될 수 있고, 이로 인해 출혈로 인한 쇼크가 발생하고 반응이 없어지며 사망에 이를 수 있다.

참고자료

· 네이버 지식백과, 복강 내 출혈,
· https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6226096&cid=51007&categoryId=51007.
· 서울아산병원 질환백과, 복강 내 출혈,
· http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33530.
· 송경애 외 공저. (2020). 최신 기본간호학. 수문사.
· 황옥남 외 공저. (2019). 성인간호학 제7판. 현문사.
· 성미혜 외 공저. (2020). 비판적 사고를 적용한 간호과정 개정판. 수문사.