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성인간호력-폐렴, 객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결, 고체온으로 인한 탈수와 관련된 체액부족의 위험성, 부동과 관련된 피부손상 위험성

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한컴오피스
최초등록일 2022.08.16 최종저작일 2015.10
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성인간호력-폐렴, 객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결, 고체온으로 인한 탈수와 관련된 체액부족의 위험성, 부동과 관련된 피부손상 위험성
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    소개

    "성인간호력-폐렴, 객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결, 고체온으로 인한 탈수와 관련된 체액부족의 위험성, 부동과 관련된 피부손상 위험성"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인/병태생리
    3) 진단
    4) 증상
    5) 경과/합병증
    6) 합병증
    7) 치료
    8) 예방법/생활 시 유의사항
    9) 이럴 땐 의사에게

    2. History

    3. Lab

    4. Medication
    1) 누코미트캡슐200mg(한서)
    2) 벤즈트로핀메실레이트정1mg
    3) 알츠코린연질캡슐(신풍)

    5. 간호진단과 우선순위

    6. 간호진단에 따른 주관적/객관적 자료
    1) 객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도 청결
    2) 고체온으로 인한 탈수와 관련된 체액부족의 위험성
    3) 부동과 관련된 피부손상 위험성

    7. 느낀 점

    본문내용

    정의
    : 폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐포 등으로 이루어져 있는 폐 실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴이 생긴 환자는 주로 열이 나고, 기침을 하며, 가슴 엑스선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있다.

    원인/병태생리
    : 폐렴은 폐렴이 발생하는 상황에 따라 매우 많은 차이를 보이기 때문에 분류를 하는 방법이 다를 수 있다. 즉 폐렴을 일으킨 원인균이 세균인지 아닌지, 세균이라면 어떤 종류의 세균인지, 병원균에 감염된 환자가 젊은 사람인지, 혹은 노인인지, 건강한 사람인지, 아니면 원래부터 호흡기질환 혹은 여러 장기에 기저질환을 갖고 있었는지, 병원균은 어디에서 감염되었는지 등에 따라 다양한 모양을 볼 수 있다.
    일반적으로 폐렴은 환자의 증상 및 징후가 어떻게 다른지에 따라 정형적 폐렴(Typical pneumonia)과 비정형적 폐렴(Atypical pneumonia)으로 구분한다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하고, 가슴 엑스레이 사진 상 폐엽 경결 소견을 보인다. 이에 반해서 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진 상 간질성 음영을 보이며, 복통, 설사, 환자의 의식 상태 변화 등의 호흡기 이외의 증상을 보인다. 정형적 폐렴은 일반적으로 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등에 의해 발생한다. 그러나 비정형적 폐렴은 세균 중에서 마이코플라스마, 크라미디아, 레지오넬라 등에 의해 발생한다.
    또한 폐렴을 일으키는 원인균은 다양한 세균에 의해서도 발생하지만 바이러스, 곰팡이(진균)에 의해서도 발생한다. 따라서 이러한 폐렴을 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 진균성 폐렴으로 분류한다.

    참고자료

    · [네이버 지식백과] 폐렴 (세브란스병원 건강칼럼, 세브란스병원)
    · http://kimpulse.blog.me/220128773578
    · [네이버 지식백과] 벤즈트로핀메실레이트정1mg [Benztropine Mesylate Tab.1mg] (의약품 사전, 약학정보원)
    · [네이버 지식백과] 알츠코린연질캡슐 [Alz-Choline Soft Cap.] (의약품 사전, 약학 정보원)
  • 자료후기

    Ai 리뷰
    이 문서는 폐렴 환자의 전반적인 건강상태와 간호요구를 잘 파악하고 있으며, 이를 바탕으로 적절한 간호진단과 중재를 제시하고 있습니다.
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