인공심박동기 pacemaker report

소개

pacemaker 공부용으로 작성한 report입니다
병원에 제출하려고 만든 거라서 중요한 내용 위주로 정리하고 사진도 많이 넣었습니다!

목차

1. 문헌고찰
1) 심장의 전기전도 체계
2) 서맥성 부정맥

2. Pacemaker
1) Pacemaker의 정의
2) Pacemaker의 목적
3) Pacemaker의 원리
4) Pacemaker의 적응증
5) Pacemaker의 종류
6) Pacemaker의 모드
7) Pacemaker의 합병증 및 문제점
8) Pacemaker의 간호

3. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 심장의 전기전도 체계

① SA node (동방결절)
· 상대정맥과 우심방 접합부에 위치
· 분당 60-100회에 이르는 전기자극(심박동) 생성
· 탈분극 파동은 방실 간 경로를 통해 우심방에서 좌심방과 방실결절로 전달

② AV node (방실결절)
· 심방중격 하부에 위치
· 심방에서 심실로 자극을 전도하는 유일한 경로

③ His bundle (히스속)
· 심실간 중격에 위치
· 좌우 각(bundle branch)을 따라 전기자극을 purkinje fiber로 전달

④ Purkinje fiber (푸르킨예 섬유)
· 심실의 내막 안에 넓게 흩어져있는 흥분전달섬유
· 탈분극 파동을 빠르게 심실로 퍼뜨려 좌우 심실 수축

<중 략>

2. Pacemaker
1) Pacemaker의 정의
· 심박동수를 유지하기 위해 심장근육에 반복적인 전기적 자극을 제공하는 기구
· 인공적으로 심근의 탈분극을 유도하는 보조장치로 전기적 자극을 심근에 전달해 탈분극 시킨 후 다시 인공심박동기로 돌아오는 회로

2) Pacemaker의 목적
· 심장의 정상 전도계가 전기 자극을 생성하지 못하여 어지럼증, 호흡곤란 등 임상 증상을 초래할 때 일시적으로 삽입하거나, 만성·재발성 전도장애 및 자극형성 장애가 있을 때 영구적으로 삽입하여 심박수와 심박출량을 적절하게 유지하기 위함이다.

3) Pacemaker의 원리

① 심근에 고정된 전극선이 심장의 전기활동 감지
② 비정상적 활동 감지 시 전기자극 발생장치에서 전기 자극 시점과 에너지의 양 결정
③ 0.1-20mA의 범위 내에서 전극선으로 전류 전달
④ 전달된 전류로 심근은 탈분극되어 수축
⑤ 심근 탈분극 이후 다시 본체로 전류 돌아옴

참고자료

· 황옥남 외 『성인간호학 上』 (현문사, 2017)
· 안정언 『프셉마음 - 심혈관계편』 (드림널스, 2021)
· 한동수 외 『간호 알고리즘』 (포널스출판사, 2021)
· 정남식 『해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 3: 순환기』 (정담, 2018)
· 대한심장학회 https://www.circulation.or.kr:4443/
· 대한부정맥학회 https://www.k-hrs.org:4433/