장염 간호과정 간호진단 3개

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 관계문헌의 개요

Ⅱ. 본론
1. 개인력
2. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
우리나라 염증성 장질환의 발생률이 최근 10여 년 동안 급격히 증가하고 있는 추세이다. 장염은 누구나 한번쯤 쉽게 발생하는 질병중 하나이다. 그 중 음식으로 인한 장염이 흔하다. 그러므로 장염에 대해 명확하게 이해하고 이 질병의 사례로 들어 간호진단을 내리고 수행하기 위하여 본 연구를 시행하였다.

2. 관계문헌의 개요
장염 enteritis
정의
장염은 식중독 또는 장점막의 세균 감염 등에 의해 장점막이 손상되는 병

원인 : 세균이나 바이러스에 의해 발생한다.

증상
원인 물질에 따라 잠복기와 증상의 정도가 다르게 나타나게 되는데, 일반적으로 음식물 섭취 후 72시간 이내에 구토, 설사, 복통, 발열 등의 증상을 나타낸다.

치료
구토나 설사로 인한 체내 수분손실과 전해질을 보급하는데 있다. 그러므로 수액공급 등의 대증요법이 주요 치료방향이 되며, 극히 일부의 경우 항생제의 사용이 고려된다. 혈변이나 점액성변, 혹은 발열이 동반되는 경우는 항생제의 투여를 고려한다.

<사례>
영수(19세)는 이틀 동안 무르고 물같은, 옅은 갈색 변을 보았다고 한다. 변의 통과 시 복부의 경련성 통증을 동반하고 장음도 증가되었으며, 체온은 38℃, 약은 복용하지 않았고 전반적인 허약감을 호소한다. “양념이 많고 매운 닭갈비를 먹었다”고 하며 “기운이 없고 최근 이틀 간 2kg가 빠졌다”고 한다.
키 : 175cm
몸무게 : 62kg

1.주관적 자료
“몸이 뜨거워요”
“열이 나요”

2.객관적 자료
- 진단명 : enteritis (장염)
- BT(체온) : 38℃

단기적 목표 : 1일 이내 체온을 정상으로 유지시킨다.
장기적 목표 : 퇴원 시까지 정상체온을 유지시킨다.

참고자료

· 없음