아동간호학실습 장염 사례보고서 case study 간호진단 7개, 간호과정 2개

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
3. 치료
4. 간호
5. 감염 위장염 특성

Ⅱ. 간호사정
1. 아동간호력
2. 일반적 사항
3. 과거력
4. 현병력
5. 현재 신체상태
6. 배설상태
7. 예방접종 상황
8. 활동과 휴식상태까지
9. 가족사항
10. 질환 및 입원에 대한 반응과 적응
11. 대상자와 보호자의 주관적 호소
12. 신체사정
13. 특수치료 및 검사소견
14. 투약 기록지

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 병태생리
- 바이러스 감염: 노워크(Norwalk) 바이러스가 수인성 위장관염의 가장 흔한 원인이다. 구강-대변 경로로 계절과 상관없이 성인과 어린이에게 감염을 일으킨다.
- 세균감염: 가장 흔한 세균은 대장균(E. coli)이며, 오염된 음식, 물 또는 기타 세균전달물질이 설사를 일으킨다. 캄필로박터(Campylobacter)는 애완동물, 야생동물이나 조류의 대변에서 구강 또는 직접 접촉으로 전파된다. 쉬겔라(Shigella)도 감염된 사람이나 보균자의 대변에서 구강으로 전파되어 이질(dysentery)을 일으키며 잠복기는 1~7일이다. 발병 후 4주까지 전염력이 있으며 급성기 이후에는 수개월간 보균자가 된다. 면역체계가 약한 어린이나 노인은 더 쉽게 감염된다.
- 증상은 일시적이고 심각하지 않으나 영아, 노인, 환자에게는 치명적일 수 있으며 특히 체액과 전해질 불균형의 위험이 높다. 조기에 발견하여 수액을 보충하고 전해질 균형을 유지한다.
- 이질에 감염된 경우 병원체에서 분비된 장독소가 수용체와 결합하여 염소나 중탄산염 같은 음이온 분비를 증가시키고, 이 경우 나트륨은 흡수가 억제되어 체액을 재흡수하는 큰창자의 기능 상실로 설사를 한다.

2. 임상증상
- 감염위장관염의 대표 증상은 다량의 물설사(watery diarrhea)이다. 그 밖에 1~2일간 구역과 구토, 복통 또는 미열 등의 증상을 보인다. 유행성 바이러스위장관염은 근육통( myalgia), 두통, 권태감, 약간의 복부팽만, 과도한 장음 등을 보인다. 구토와 설사가 심하면 피부탄력이 감소하고, 구강점막 건조, 기립저혈압, 핍뇨 등이 나타나며, 아주 심한 경우 쇼크를 일으킨다. 노인의 경우 설사가 심하면 입원치료를 받는다.
- 대장균(E, coli)으로 생기는 위장관염은 발병 후 일주일까지 설사가 있으며, 대변 속에 혈액이나 점액이 보일 수도 있다. shigella는 대변 속에 혈액과 점액을 보이며 설사가 5일간 지속될 수 있다.
- 대변의 그람염색검사에서 백혈구와 적혈구가 있으면 캄필로박터(Campylobacter)률 의미한다.

참고 자료

서울아산병원 의약품 정보
네이버 의약품사전
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황옥남 외, 성인간호학 상권. 제 7판. 현문사. 2019
송경애 외, 기본간호학Ⅱ, 수문사, 2020
서울대학교병원 의학정보
생명과학대사전
의약·간호 약어해설사전