조기양막파열(Premature Rupture of Membrane PROM) 문헌고찰(정의,원인, 증상과 징후, 진단검사,치료 및 중재, 합병증)과 간호중재 최신 동향 분석 논문2편요약

소개

조기양막파열 문헌고찰과 중재 동향 논문 2편 요약 입니다.

목차

1. 질환에 대한 자가학습
2. 해당 질환에 대한 간호중재 동향 분석
3. 참고문헌

본문내용

1. 질환에 대한 자가학습

질병
조기양막파열(Premature Rupture of Membrane: PROM)
정의
조기 양막 파열이란 임신 주수에 상관없이 진통 전에 양막이 파수되는 것을 말한다. 무색 투명하거나 약간 혼탁한 액체의 질 분비물이 나오는 경우, 양막 파수를 의심할 수 있다.
원인
조기 양막 파열의 확실한 원인은 알 수 없으나 경관 무력증, 선진부의 늦은 진입, 자궁내 압력이 높은 경우, 자궁 내 감염, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 조산, 임신 중 적은 체중 증가 등과 관련이 있다고 알려져 있다.
증상과 징후
조기 양막 파열이 되면 따뜻하고 묽은 분비물이 나오게 되고, 투명하거나 혼탁한 경우도 있고 붉은 빛을 띠는 경우도 있다. 이러한 질 분비물이 있을 경우 조기양막파수가 되었을 가능성을 반드시 검사해야 한다.
산모가 자고 일어났는데 양수가 나와서 속옷과 요가 젖었다면 소변을 본 것인지 양수인지 구별이 어렵지만 대개는 양수가 계속 조금씩 나오므로 양수가 나왔다는 것을 알게 된다. 때로는 자고 있는데 따뜻한 물이 나와 옷을 적셔서 축축해지므로 잠을 깨는 산모도 있다.
진단검사
① 자궁 경부 관찰
임신 중에 질로 물, 냉, 피 등 뭐가 나오는 산모는 모두 손으로 내진을 하기 전에 마른 질경으로 질과 자궁 경관을 조심스럽게 들여다본다. 물기가 없는 질경으로 자궁 입구를 들여다보아서 양수가 자궁 경관에서 나오는 것을 보거나 질에 고여 있는지 관찰하여 진단한다. 양수가 나온 후 시간이 지나서 질에 나왔던 양수가 흡수되거나 말라버리면 검사의 효용성도 떨어진다. 그러므로 파수 증상이 있으면 그때에 바로 병원에 오는 것이 좋다.
② 니트라진(nitrazine)검사
간단하고 정확도가 높기 때문에 주로 쓰이는 방법이다. 질에 있는 냉(분비물)은 정상에서는 pH 4.5-6으로 산성이며 양수는 pH 7-7.5의 약 알칼리성이라는 사실에 기초한 검사 방법이다. 냉이 산성인지 알칼리성인지를 보아서 알칼리성이면 양수라고 여기고 산성이면 냉이라고 생각할 수 있다. 알칼리성인 양수의 존재를 니트라진 종이를 이용하여 확인하는데 노란색의 검사 종이가 파란색으로 변하면 양수가 새는 것으로 확인할 수 있다.

참고자료

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