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모성간호학 자궁경관무력증 간호과정

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최초 등록일
2022.06.21
최종 저작일
2021.06
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소개글

진단 5개, 간호과정 2개(사정, 진단, 목표, 계획, 이론적 근거, 수행, 평가)

목차

1. 문헌고찰
2. 환자 정보
3. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰
자궁경관무력증 (IIOC, Incompetent internal os of cervix)

정의
자궁 경관 무력증이란, 임신 중기나 말기의 초에 진통이 없이 자궁 경부가 부드러워지면서 얇아지고 열려서 유산 또는 조산 되는 것을 말한다. 자궁 경부가 약해서 점점 커지는 태아와 양수를 지탱하지 못하고 자궁 문이 꽤 열리면서 양막이 경부 밑으로 볼록 튀어나오거나 터지면서 진통이 온다.

원인
자궁 경부는 임신 중 태아가 자궁을 빠져나가지 못하도록 그 입구를 지탱하고 있는데 이러한 internal os가 진통이 오면 단단하던 조직이 풀어지면서 태아가 밖으로 나갈 수 있도록 길을 열어 준다. 선천성 기형, 자궁 경관이 과거의 유산이나 분만 시 손상 등으로 내구의 손상이 있을 경우 자궁경관이 무력해 지기 쉽다. 첫아이나 두 번째 아이를 잘 낳고 자궁 경부 손상도 없는데 다음 임신에서 자궁경관무력증의 증상이 보이는 것은 선천적으로 생기기도 하지만 후천적으로도 생길 수 있다는 것을 말해준다.

증상
자궁경관무력증은 대개 임신 14~28주 사이에 자궁경부가 통증없이 저절로 열리게 되고, 임신 중 질 출혈, 질 분비물 증가, 골반의 압통, 생리통과 비슷한 통증, 요통, 배변감, 질 압박감 등이 나타난다. 또한 short cervix 역시 자궁경관무력증의 전조증상이 된다. short cervix는 태아의 성장이 활발한 임신 중반기(16~24주)에 태아를 지지하는 경부길이가 25mm 미만인 상태로 정의하는데 자궁 경부 길이가 짧은 여성일수록 입원 후 분만까지의 기간이 짧고, 특히 분만 시 임신주수, 입원 후 분만까지의 기간, 조산율 및 신생아 체중 감소가 의미 있는 차이를 보인다.

진단
자궁수축을 동반하지 않으면서 자궁경부가 열린 경우 진단 할 수 있다. 과거 임신에서 자궁경부무력증이 발생한 경우 진단할 수 있고 질초음파를 통해 자궁 경부가 짧아지거나 열린 것을 관찰 할 수 있다. 질초음파 검사를 통해서 자궁경부의 길이를 측정해서 25mm 이하로 짧거나 깔때기 모양으로 벌어지는 모양을 보이게된다.

참고 자료

성미혜 외 공저, 『여성건강간호학I』, 수문사, 2021
성미혜 외 공저, 『여성건강간호학II』, 수문사, 2021
윤은자, 성인간호학 1, 수문사, 2021.02.05
윤은자, 성인간호학 2, 수문사, 2021.02.05
송경애, 최신 기본간호학 1, 수문사, 2021.02.28..
송경애, 최신 기본간호학 2, 수문사, 2021.02.28.
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