모성간호실습 vSIM 인공양막파열(AROM) 케이스

소개

"모성간호실습 vSIM 인공양막파열(AROM) 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
(1) 연구의 필요성
(2) 연구의 목적

2. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 적응증 및 금기증
(3) 부작용 및 합병증
(4) 간호

3. 대상자 건강사정

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1. 서론
(1) 연구의 필요성
모든 여성이 임신을 하고 분만을 원활히 끝내는 과정까지 똑같은 징후와 상태를 보이지는 않는다. 출산 시에 진통은 대개 태아가 양막을 압박하게 되면서 양수가 터지며 발생하게 된다. 양막이 자연적으로 파열되면 자궁경부와 질을 거쳐 양막 내부에 있었던 양수가 새어나오게 되고 양막의 파수는 진통이 시작되는 분만 1기 마지막쯤에 일어나게 된다. 그러나 이와 같이 자연히 양막이 파열되지 않고 진통만 있는 채로 분만 단계가 이미 진행되고 있는 케이스 또한 존재한다. 이러한 상태일 경우 인위적으로 양막을 파수시켜 분만을 유도 및 촉진해야 하는데 양막을 파수시키는 이유는 양막이 터지게 되면 터진 곳의 자극으로 자궁 수축 작용을 일으키는 물질이 나오기 때문에 분만을 촉진할 수 있으며 양막 속 양수에 태변이 섞여있는지 또한 확실히 알아야 하기 때문이다. 반면 인공 양막 파막술은 시술을 하고 난 후 제대 탈출이 발생될 가능성이 있어 이후 대처 간호가 태아 상태를 좌우하므로 매우 중요하다.
따라서 이번 사례 연구를 통해 산모가 진행할 분만의 질을 높이고자 인공 양막 파막술에 대한 문헌고찰과 간호에 대해 심도있게 알아볼 필요가 있다고 보았다.

(2) 연구 목적
본 사례연구에서는 인공 양막파열술의 정의와 시술방법, 적응증, 부작용 및 합병증, 시술 전후 간호 수행 요법에 대해 소개할 것이며 인공 양막파열 VSIM 시뮬레이션을 통해 사정한 대상자의 전반적인 상태, 증상 및 징후를 바탕으로 작성한 간호과정을 살펴보면서 인공 양막파열술과 그 외 간호문제들을 더욱 깊게 다루어 보고자 한다.

2. 문헌고찰
(1) 정의 및 시술 방법
인공 양막파막술(artificial rupture of membrane, AROM)은 자궁경관이 부분적으로 확장되고 소실되었을 때, 효과적인 유도분만 방법 중 하나로서 분만을 촉진시키기 위해서 또는 외부장치만으로는 태아 상태를 감시하기 어려울 때 내부감시 장치를 하기 위해 분만진행 도중에 시행하는 시술이다. 시술 방법은 날카로운 기구를 이용하여 자궁경관 쪽에서 양막이 닿는 부위에서 양막을 절개하는 방식이다.

(2) 적응증
● 자궁경관이 확장 및 소실되고 진통이 있으나 양막이 파열되지 않은 경우
● 외부 장치만으로는 태아 상태를 감시하기 어려운 경우
● 분만 시기가 되었으나 양수 상태를 파악하지 못한 경우

참고자료

· 여성건강간호학II 제5판, 박영주 외 공저, 현문사
· 아동간호학 제3판, 심인옥 외 공저, 학지사 메디컬
· 성인간호학 I,II , 이영휘 외 공저, 학지사 메디컬
· KIMS
· 구미차병원, 인공양막파열
· http://gumi.chamc.co.kr/healthinfo/HealthGuide.aspx?menucode=637&gc_index=287&g_code=36
· 서울아산병원, 진단검사
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementSubmain.do
· 아주대학교병원, 진단검사
· https://ts.ajoumc.or.kr/EP/View.aspx?smpc=DH00170003&ssc=0017&ssgc=DH&mc=DH00170012
· 서울아산병원, 유도분만
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=281
· FETAL SURVIVAL AFTER EMERGENT CESAREAN SECTION FOR UMBILICAL CORD PROLAPSE WITH PROPOFOL ANESTHESIA IN CASE OF ANESTHESIOLOGIST AND PEDIATRICIAN UNAVAILABLE : A CASE REPORT, 정소은 외 공저, KOREAN JOURNAL OF OBSTETRICS & GYNECOLOGY
· https://synapse.koreamed.org/upload/SynapseData/PDFData/2021kjog/kjog-54-300.pdf