폐렴 간호관리

소개

"폐렴 간호관리"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 진단

3. 기대되는 결과

4. 중재
1) 투약과 치료
2) 산소요법
3) 호흡을 돕는 방법
4) 환기, 습도, 온도유지
5) 효과적인 기도청결 유지
6) 적절한 가스교환 유지
7) 안위증진
8) 충분한 수분섭취와 영양증진
9) 감염의 전파 예방

5. 학습촉진- 강조점은 예방!

6. 노인간호시 고려할 점
1) 사정
2) 중재

7. 노인에서 흔한 질환

본문내용

효과적인 기도청결 유지
1. 호흡곤란이 심해지는지 모니터 한다.
2. 환자가 효과적으로 기침하도록 돕는다.
3. 스스로 기도를 깨끗하게 할 수 없는 경우 무균술을 이용하여 흡인을 실시한다.
4. 분무요법을 실시한다.
5. 처방에 따라 기관지 확장제를 투여한다.
6. 분비물이 이동할 수 있도록 체위를 자주 변경해 준다.
7. 분비물을 묽게 하기 위해 수분을 충분히 섭취한다.

적절한 가스교환 유지
1. 동맥혈가스분석 결과를 모니터하고 저산소혈증과 과소환기 징후가 있는지 호흡상태를 사정한다.
2. 호흡곤란을 악화시키지 않는 범위 내에서 활동을 격려한다. 만일 혼수상태라면 2시간마다 자세를 바꿔주고, 4시간마다 수동적 관절운동(ROM)을 시행한다.
3. 1~2시간마다 심호흡 하도록 격려한다.
a. 호흡측정기의 도움을 받으면서 일정하게 호흡한다.
b. 서서히 들이마시고, 몇 초 동안 숨을 멈추었다가, 서서히 내쉰다.

참고자료

· [출처] 폐렴 간호관리|작성자 잠탱