흡인성 폐렴 Aspiration pneumonia 컨퍼런스 (간호진단3개)

소개글

흡인성 폐렴 Aspiration pneumonia 컨퍼런스 (간호진단3개)
1. 기관지 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지불능
2. 부종과 관련된 피부 손상 위험성
3. 폐질환과 관련된 호흡기능 장애

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

II. 본론
1. 사례소개
2. 간호과정

III. 결론

IV. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
12월 1일부터 12월 6일까지 시행되는 이번실습에서 권OO할머니를 case로 선택하여 간호과정을 적용하게 되었다. 권OO할머니는 평상시에 큰 움직임이 없으시며 주 진단명으로 Aspiration pneumonia, type II DM 진단받으셨다. 체내 전해질 균형이 적절히 이루어 지지 않아 신체 전반에 걸쳐 부종이 심하신 편이며, 흡인성 폐렴으로 인해 기관내 객담배출이 원활하지 않아 호흡에 장애를 받고 계신다. Ventilation없이 자가호흡이 힘드시며 주기적으로 욕창관련 체위변경과 suction을 시행하여야 한다. 이러한 증상에 대해 할머니께 적절한 간호를 시행해 드림으로 인해 체내 전해질 균형을 이루도록 하고, 주기적 I/O와 suction시행으로 호흡시 객담으로 인한 호흡부전과 장애가 일어나지 않도록 할 필요성을 느꼈다.

2. 문헌고찰

1) 흡인성 폐렴(Aspiration pneumonia)
① 정의
폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환을 말합니다. 주로 열과 기침, 가래가 나고, 가슴 엑스레이 사진상 폐렴 병변을 보이게 됩니다. 폐렴은 병원균이 감염된 장소가 병원 밖인지 혹은 병원 내에서인지에 따라 병원내 감염 폐렴과 병원외 감염으로 구분합니다. 병원내 감염 폐렴은 병원에 입원하고 있는 환자에서 입원 48시간 이후에 발생한 모든 감염성 폐렴을 말하며, 사망률이 높은 질병입니다. 이에 반해 병원외 감염 폐렴은 병원 밖 지역사회에서 병원균에 감염된 폐렴을 말합니다. 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로 이물질이 들어가면서 생기는 폐렴을 말하며, 주로 병원내 감염 폐렴의 중요한 원인이 됩니다.
② 증상
폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 영향을 미칩니다. 일반적으로 흡인에 의한 병원내 감염 폐렴은 증상 및 징후가 병원외 감염 폐렴과 별 차이가 없습니다.

참고 자료

간호과정고 비판적 사고. 용진선. 군자출판사. 2007
성인간호 상.하. 현문사. 2005