아동간호학실습_요로감염_CASE STUDY

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 투약과 처치
Ⅳ. 진단검사와 특수검사
Ⅴ. 간호 진단 목록
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

감염의 전신적인 증상과 함께 소변에 세균이 존재하는 것이 특징인 요로감염(urinary tract infection)은 아동에게 흔한 질환이다. 영아와 아동은 요로감염의 유병률이 높다. 요로감염은 신기능 감소, 혈압 상승, 드물게는 말기 신질환을 유발하는 신장의 반흔 등 만성적인 합병증을 유발할 수 있다. 신생아를 제외하고 요로감염은 요도에서 방광으로, 요도에서 상부 요로까지 올라가는 세균에 의해 발생한다. 신장에서 기원한 혈액 내 세균은 신생아의 요로감염을 야기할 수 있다. 대변 오염을 통한 세균이 대부분 요로감염을 일으킨다. 요로감염에 이환된 여아의 원인균 약 75~90%가 대장균(escbericibia coli)이다. 요로감염의 다른 원인균은 group B streptococci, Klebsiella pneumoniae, Proteus species, Enterobacter species, enterococci, Staphylococcus species 등이다. 바이러스와 진균, 특히 Candida species는 대부분 요로감염을 일으키지 않는다. 영아와 아동에게 요로감염을 일으키는 요인은 다음과 같다.
- 선천적 혹은 후천적 요관폐색
- 소변정체를 야기하는 배뇨기능부전
- 해부학적 차이점: 어린 여아는 짧은 요도를 가지며 이것은 세균의 이동을 촉진한다.
- 역류
- 유아기 여아의 요로감염은 배뇨훈련 중에 더 자주 발생한다. 불완전하게 방광을 비우거나 소변이 정체되어 발생한다.
- 성적으로 활동적인 사춘기 소녀는 요로감염의 위험성이 높다.
요로 감염의 전반적인 이환율은 여아의 경우 3~5%, 남아의 경우 1%이다. 여아의 첫 번째 요로감염은 일반적으로 5세 이전에 발생하고 유아기와 대변훈련을 하는 동안 발생한다, 남아의 경우 요로감염은 태어나서 첫 해 동안 포경수술을 하지 않은 아동에게서 높은 빈도를 보인다.
요로 감염의 병태생리는 다음과 같다. 대변의 세균이 회음부 혹은 포피절제를 하지 않은 남아의 포피 아래에 집락화한다.

참고자료

· 박호란(2019), 근거기반실무 중심의 아동간호학(상), 현문사
· 박호란(2019), 근거기반실무 중심의 아동간호학(하), 현문사
· 고일선(2018), 간호진단 정의와 분류(2018-2020), 학지사메디컬
· 이은희, 김유정 외 8명(2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사